孕媽懷胎十月是件非常辛苦的事,養育寶寶更是不易,何況是新生兒,照顧起來更需要父母細心謹慎,今天我們就來聊聊育兒難點之一→小兒溼疹。
嬰兒溼疹俗稱奶癬,是一種常見的、由內外因素引起的過敏性皮膚炎症。病因比較複雜,與多種內外因素有關,很多時候很難明確具體的治病原因。
患溼疹的寶寶,常在臉頰、額頭、頭皮、眉間出現紅疙瘩和水皰,嚴重時身體和四肢均會出現。
注:溼疹的特點
發紅、乾燥、連片、脫屑、有明顯瘙癢,嚴重時會有小裂口甚至伴有滲水、結硬痂、輕微紅腫等。
下面我們將從幾個常見的誤區入手,給各位爸爸媽媽科普一下怎麼照顧溼疹寶寶。
誤區一:要忌口
接觸致敏物質是嬰兒溼疹發病的一大重要因素,因此必要時可進行過敏原尋找,找到寶寶可能過敏的物質,生活中儘量減少接觸。正如我們所知,像牛奶、雞蛋、魚蝦、芒果等都是容易引起過敏的食物。
但溼疹寶寶一定要忌口這些食物嗎?答案是:並不一定!
一方面,嬰幼兒正處於生長髮育的關鍵時期,需要多種營養物質,在沒有明確過敏原的情況下,我們不主張盲目忌口,以免寶寶營養不良。
另一方面,過敏有個人體質差異,通常從患者日常生活中注意排查,必要時可結合過敏原檢測結果進一步明確。
再者,我們可檢測出的通常是常見的過敏原,無法囊括所有致敏物質,因此家長應密切觀察寶寶進食某種食物後,溼疹有無加重。
而在餵養方面,我們建議避免過早接觸完全牛奶蛋白,推薦母乳餵養,適時新增輔食,此外:
1.輔食新增量:少量開始、緩慢遞增;
2.輔食品種:逐一增加,循序漸進;
3.加工方式:蒸煮充分;
4.餵養工具:湯勺要大小合適,儘量避免食物外溢刺激口周皮膚。
5.對高過敏風險的小兒,腸道益生菌可預防或緩解溼疹的症狀。
誤區二:不能洗澡
嬰兒的皮膚本就嬌嫩,溼疹寶寶的皮膚更是敏感異常。家長們通常存在一個誤區,那就是溼疹寶寶不能經常洗澡,洗澡會對寶寶脆弱的皮膚產生更大的刺激。
在這裡我們要指出,正確的沐浴對寶寶的溼疹很有幫助。
沐浴有助於清除或減少表皮汙垢和微生物,基礎的清潔治療對於嬰兒溼疹是非常必要的。尤其是在炎熱的夏季,氣溫較高,寶寶們出汗較多,汗液會加重瘙癢的症狀。
沐浴時應注意以下幾點:
1.沐浴時水溫(36~38℃),頻率以每日1~2次為宜。一般夏季出汗多,可以每天洗,秋冬季節2~3天洗一次為宜。時間不宜過長(5~10分鐘),每次沐浴時間控制在5分鐘左右,最多不超過10分鐘,盆浴更佳。
2.宜使用無刺激性和低致敏性清潔劑,皮膚明顯乾燥的寶寶可適當減少清潔用品的使用次數。如有感染的情況,可在浴液中加入適當的抗菌劑。
3.沐浴結束擦乾皮膚後,即刻使用保溼劑、潤膚劑。患兒貼身衣物以純棉、寬鬆為宜,衣物厚度需較同齡兒童略薄,避免劇烈搔抓和摩擦,同時保持涼爽、通風和清潔的居住環境,溼度以30%~50%為宜。
誤區三:不能用激素
在聽到醫生說治療溼疹需要外用激素類藥物時,家長們往往是拒絕的。
的確,長期使用導致皮膚萎縮、變薄、潮紅等等,這些副作用讓人們對激素望而生畏、“談激素色變”。
這裡我們需要明確, 溼疹治療需分級進行,對於輕型溼疹,注意患兒衣食住行的管理,加強皮膚護理,往往可以得到有效控制。但對於一些重症溼疹, 孩子非常痛苦, 夜夜哭鬧,這時就需要醫生評估評估病情,合理使用藥物,進行治療了。
- 對於瘙癢不影響睡眠的輕度患兒,僅區域性治療就可控制病情,可選擇外用中弱效激素乳膏、鈣調神經磷酸酶抑制劑軟膏、磷酸二酯酶抑制劑。
- 中度瘙癢的溼疹寶寶,可選擇外用中效糖皮質激素及鈣調磷酸酶抑制劑。如果瘙癢劇烈或影響睡眠,可選用第二代抗組胺藥。
- 重度瘙癢並且皮損泛發的患兒,可考慮使用免疫抑制劑或生物製劑。
一定切記,對於患兒病情程度的評估以及治療方案的選擇,都需專業皮膚科醫師面診後,根據患兒的情況來制定。
其實絕大部分的新生兒早期溼疹或者熱疹,都是可以經過護理後自行痊癒,無需用藥的。其實難就難在從寶寶長溼疹到自然消失這一階段,對寶寶和媽媽來說,無論是心理還是生理都會感覺很難受。
總之,希望大家在面對新生兒溼疹問題時適當重視起來,發現的早期能採取科學正確的措施護理,後面就會輕鬆多了。
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