什麼是諾如病毒?
諾如病毒的發現
1972年,美國科學家對1968年諾瓦克鎮一所小學胃腸炎暴發疫情中病人的糞便檢測而發現。該組病毒極異變異,此後在其他地區又相繼發現並命名了多種類似病毒,統稱為諾如病毒。
病毒的抵抗力
對熱、乙醚和酸穩定,室溫ph2.7環境下存活3h,20%乙醚4度處理存活18h,60度孵育30分鐘後仍有感染性。
諾如病毒流行情況
在全世界範圍內均有流行,全年均可發生感染,寒冷季節(10月份到次年月份)呈現高發,感染物件主要是成人和學齡兒童。研究顯示,在全球範圍內,因為諾如引起的胃腸炎,每年大概導致218000嬰幼兒(小於5歲)死亡,110萬人住院治療。最近五年諾如疫情爆發資料顯示,根據發病年齡不同,大概有40-60%的胃腸炎被確認由諾如病毒引起。91%的諾如病毒暴發發生在學校(2014-2020年全國報告),其中發生在小學佔42%,浙江省每年均有多起諾如病毒疫情在幼兒園、小學等聚集性群體爆發。
諾如病毒傳染力:只需要很低的感染劑量 (18~2800個)的病毒粒子即可引發感染。患 者嘔吐物及糞便中含有大量病毒顆粒,具有極高的傳播危險性。
諾如病毒潛伏期和主要臨床症狀
多在12-48小時,發病突然,主要症狀為噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多。也可見頭痛、輕度發熱、肌肉疼痛,嚴重者可出現脫水症狀。
諾如病毒的主要傳播途是什麼?
主要為人傳人(最常見危險因素:嘔吐物處置不當造成病毒汙染環境)、由水汙染及感染廚工汙染食物也是常見的暴發原因。
如何預防諾如病毒感染?
1.注意洗手衛生。勤用肥皂和流動水認真洗手(20秒),養成良好衛生習慣;提倡喝開水,水要燒開後飲用,不與別人共用水杯;不吃生冷食物,生吃瓜果洗淨,食物煮熟再吃;
2、嚴格執行食堂衛生管理制度。從業人員持證上崗,規範食品衛生操作流程。廚工在製作食物和配餐過程中要佩戴口罩和做好手衛生;食物以及餐具要嚴格生熟分開存放,所有食物都要徹底煮熟。
3、加強健康監測。學校要嚴格落實晨午檢、缺勤登記、追蹤制度及復課證明查驗等制度。
4、嚴格落實規範消毒。定期對公共場所如教室、宿舍、食堂的重點部位如門把手、樓梯扶手、直飲水龍頭、便器、電梯按鈕等進行清潔及消毒。做好學生嘔吐物的規範消毒。
如果發現學生嘔吐、腹瀉等胃腸道病例增多時,學校怎麼做?
當校內有人嘔吐,應由接受過培訓的教職員工進行規範處置(處置嘔吐物之前一定要戴口罩等做好個人防護),不得由兒童(學生)執行,嚴防因處置不當造成病毒擴散或疫情蔓延。
3天內發現3名及以上學生、教職工有嘔吐、腹瀉等現象時,在做好嘔吐物處理及將病例送往醫療機構的同時,應及時報告當地疾控機構。並配合衛生健康部門開展采樣和流行病學調查等工作,患者治癒三天後方可返校。
圖片來源於網際網路
【來源:台州疾控】
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