桑葉是個‘寶’,用對身體好!

常會有朋友問,為什麼一個植物的根、莖、葉、花、果實、種子可以入藥?

這裡面細的包括根皮、樹皮、果皮、種仁等等,而且功效都不一樣 。為什麼?

我們知道中醫有一個認識疾病和藥物的獨特的思維方法,疾病雖然是千變萬化錯綜複雜的,但是它是有規律可以遵循的,而且是可以被認識和把握的,中藥也是如此。中藥雖然從植物、動物、礦物,品目繁多,成千.上萬種,它也是可以被認識的。

桑葉是個‘寶’,用對身體好!

我們可以把中藥按照各種要求或者目的進行分類,比方說《本草綱目》裡面是按照藥物的自然屬性進行分類,那麼教材裡面是按功效或者主治病症分類,有的時候,是按照歸經分類,或者四氣五味分類,等等。

那我們如何把最複雜的問題簡單化,這才是我們的水平。我們要找到疾病或者藥物的共性,抓住它的個性,オ能夠舉一反三,觸類旁通,從而達到執簡馭繁的效果。

一、中藥的藥性分類

1.藥分五類:風升生,熱浮長,燥降收,寒沉藏,溼化成

那中藥呢,我們建議給大家的一個分類方法,叫藥類“法象”。藥類法象是金全元的著名醫家張元素先生提出來的,他把所有的中藥分成五大類,按照"風升生,熱浮長,燥降收,寒沉藏,溼化成”,就是按照東、南、西、北、中這五個方位,把所有的藥,都可以放在這五個方位裡面。而我們這個桑葉是霜桑葉。它放在西方的燥降收方位。因為這個方位是對應的秋天。

2.春桑葉屬“風升生”,霜桑葉屬‘燥降收”

那春天和夏天也有桑葉,為什麼不入藥呢?

其實也可以入藥,不過功效不一樣。春天的桑葉,它在"風升生”裡,它是一個升散藥, 性涼。那夏天呢,它的葉是發散力更強,,也是涼散。但是到了秋天的桑葉,它已經不再長了,它準備落葉歸根了,這時候藥的氣呢,開始收恢斂下行,也就是我們說的肅降之氣,對應病位當然就在肺。

所以,我們自然就可以推出來,初冬或者秋末採的霜桑葉,就是一個性寒涼的、味苦甘,質潤,它的升降浮沉效能是沉降。沉是向內,降是向下,病位作用靶點在肺的一個藥,這就是它的效能。那麼,我們推匯出它的效能,觀察它的特點,就可以歸納出它的功效就是清、斂、降、潤,病位在肺,這就是它的功效。

二、霜桑葉的藥性和功效

(1)霜桑葉的直接功效

1.降肺氣

1.1降肺氣而關毛孔,是止汗要藥

那麼,清肺就可以用在肺熱、肺火,斂肺可以助肺氣聯關閉,外合皮毛腠理,所以它就可以止汗。

桑葉止汗在歷代本草都有描述,但是唯獨在:教材裡面隻字未提,這是非常值得大家思考的,為什麼呢?

因為按照教材的說法,桑葉是一個辛涼解表藥。事實上它不是解表藥,它是闌闔表藥,闔表就是把毛孔關上的藥,它不是開毛孔的藥。如果是春天的桑葉,它可以開毛孔,秋天的桑葉它是關毛孔的。這是重要的一個理論區別。

那理論上如此,實際上也是如此,桑葉在《本經》裡面就說到,桑葉是‘止寒熱汗出’的,本草大家可以看看,這是從《本經》直到明清的很多本草著作裡面,都有桑葉止汗的醫案。直接研成粉吞服,或者是煮湯喝,或者稍加配伍,甚至單味藥就用在止汗方面。

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1.2降肺氣而止咳平喘

還有一個,它的肅降之氣,肅是收縮,降是下行,降肺就可以助肺氣下行,所以可以止咳平喘,比方說桑杏湯。

2.潤肺

2.1潤肺而,止咳,治咽乾咽癢

那潤肺呢,潤就是給肺補充水,它是一個又清熱又養陰的藥。潤肺當然是可以療肺的乾燥症,肺熱肺燥的咳嗽,在臨床非常常見,肺熱肺燥了以後,患者第一個症狀就是咽乾。不僅咽乾還經常咽癢,請大家注意咽癢這個症狀,癢是有熱的表現。叫“諸痛癢瘡,皆屬於心”,有的人說皆屬心火。

熱從喉竅,上衝,他不僅咽喉癢,他可能會鼻子癢,有的可以衝到眼睛,眼晴癢,這就是我們所說的,好像是過敏症狀,其實過敏是一個假象 ,我們透過這些假象要分析出來它的症狀,它的主要原因是肺熱肺燥、乾燥咳嗽,那典型的處方就是清燥救肺湯。

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我們其實用一個藥就可以把它搞定,就是用霜桑葉。如果要再好一點,我們霜桑葉加冰糖,這就是又甜又潤的,涼涼的潤肺的藥。我們民間的用法就是梨子蒸冰糖,很好,霜桑葉加上呢,效果更好,有的是加的貝母,當然這是配伍問題。

(2)霜桑葉的間接作用

1.降肺氣而通大小便

我們講,掌握住它的病因病機,治法就非常簡單,它直接功效, 我們歸納一下,就是輕、斂、降、潤,病位在肺,那麼間接功效呢,可以推出來,肺與大腸互為表裡,那促進肺氣肅降,大腸自然就可以往下行,所以它就可以通便,解決便秘。

肺與膀胱有別通,小便不通、小便不利、肺熱的時候,有可能會引起小便出問題,小便短赤。我們經常說心火下移,下移小腸的時候,小便短赤,經常說心主小便,其實肺與小便關係更密切。

比方說大家知道,夏天特別炎熱的時候,大量出汗的時候,你小便肯定量少,甚至會短赤,有的人甚至會尿頻、尿急、尿痛,出現膀胱刺激徵。這其實就是因為肺熱、太燥。霜桑葉的作用就是清斂降潤後,它把毛孔一合,水氣就可以下行到膀胱,所以可以間接利小便。

洗澡的時候就會有反應,沖淋浴的時候你發現,衝著衝著淋浴就想解小便,為什麼呢?因為身上的熱一散了以後,水氣就下行,我們就說"飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺, 通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行。”這一段描述的,我們簡單說就是肺管水的上游,膀胱管水的下游,上游水閘一關上,那下游的水自然就多了。這很好理解。這是他的第一個間接功效。

2.佐金平木而清肝膽

①秋金之氣,來解春夏溫熱之邪--桑菊飲

第二個間接功效就是,桑葉可以“清金制木”也叫佐金平木,有肝膽的問題,我從肺來治,比方說,桑菊飲就是個代表。

桑菊飲是治療春溫或者風溫初起的,吳鞠通先生在《溫病條辨》裡面就詳細解釋了,為什麼桑菊飲可以療春溫或者風溫呢?它是用的辛涼秋金之氣,來解春夏溫熱之邪。就是用秋蕭砂 來治春氣。

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那同理,大家舉一反三,就會知道,你會用春天的氣,治秋冬的病,這就是一個對家治法。那麼桑菊飲是一個經典的方,叫辛涼輕劑,那要是病證重一點, 就用辛涼平劑--銀翹散。要是再重了,那桑葉、菊花都不行了,那我們再用辛涼重劑白虎湯,直接上石膏。

除了像桑葉和石膏之外,比方說,我們這個燥降收的,很多甘淡滲溼藥,像茯苓、豬苓、澤瀉、滑石,都阿可以歸到燥降收。包括一些酸收的果實, 比方說五味子、烏梅、枳殼、白芍,它也可以屬在燥降收。以後會進一步給大家詳細解釋。

②平肝潛陽而治風

從這個理論可以推斷,桑葉同祥可以平肝潛陽,治療肝陽,上亢或者肝陽化風,它也可以治療肝火上炎,或者是肝火外溢皮膚引起的蛇串瘡,或者是風氣一動,就會出現相關病症,比方說風疹, 西醫叫做過敏性蕁麻疹,有很多過敏性蕁麻疹病人,他風一吹身,上就起皮疹,或者在冷熱交替的氣候,或者是春季多發。

曾經有一個老太太,她得的過敏性蕁麻疹有十幾年,因為得這個病,哪都不敢去,她一出門就容易犯這病,那最後我們就用霜桑葉,在補氣養血的基礎上加這一個藥,吃了三天以後她就明顯緩解,再吃一個星期就沒再發, 我們給她鞏固以後,讓她做那個丸,就是做成桑葉配芝麻,讓她吃上的一到三個月,最後她好好的,現在到處跑,想去哪去哪。

跟風有關的,比方說風一吹流眼淚,這個跟肝也有關係,我們也可以用桑葉。比方說我們桑葉來洗眼睛,或者桑葉內服。桑葉用雪水稍微煮一下, 或者泡一泡,用來洗眼晴,效果非常好,它有明目的作用,這是它的外治法。

桑葉也可以治療風痺,關節遊走性疼痛。我們可以用桑葉來煎湯外洗,也可以達到治療風痺的作用。

3.金水相生而滋腎水

接下來看第三個間接功效,就是可以金水相生。金水相生就是,讓肺的氣下行以後,可以幫助腎水滋養,簡單來說就是,天上一下雨,地下水、地下河流,包括湖泊,就會水特別充裕。這種方法,可以治療一些腎陰虛的病症 。腎陰虛的病症,我們經常用的桑葉配黑芝麻(挾桑丸) , 或者桑葉配生地,達到金水相生的作用。

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需要補充的一個問題就是,腎水不足的時候,經常會引起心火旺盛,或者肝陽上亢。這時候我們用的一個協同治法就是,比方說我們用涼肝熄風的方法,涼肝熄風,我們雖然用的以治肝為主,但是我們經常用的是從肺來治肝,它既有金水相生的意思,也有佐金平木的意思,比方說,羚角鉤藤湯裡面,用的桑葉、菊花。桑葉、菊花在這裡面,就擔任的佐金平木的功效。

4.金水相生,水足而瀉心火

金水相生,接下來的第四個推導功效就是,如果腎水足的話,就可以漸漸瀉心火,可以治療心煩不寐、水虧火旺、盜汗遺精等等,有的小朋友包括尿床,大家注意尿床這個病,這是有可能是心火太旺引起的。

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那麼我們把這個間接功效歸納一下,就是它既可以療肺與大腸、肺與膀胱系統的病,也可以療肝膽系統疾病和腎陰虧虛病,包括心火太旺的病。那麼桑葉的整個功效,我們透過肺的一個作用,就可以推匯出它對其他的臟腑也有相應作用。

三、霜桑葉的各種外用法

用法上,可以內服湯藥,也可以內服丸散,也可以外洗。

1.霜桑葉洗頭,可鸝烏髮生髮

比方說我們用桑葉來洗頭髮,它可以達到烏髮和生髮的作用,在歷代的本草裡面有很多。單利用桑葉就有用,如果要增加功效,就桑葉配側柏葉、桑葉配薄荷葉,洗上一段時間,你會發現你的頭髮烏黑髮亮,而且脫髮的地方又會長出新的頭髮,這個效果非常好。這比生薑效果作用還好,為什麼呢?

發上屬火,眉橫屬木,須下屬水。在《醫宗金鑑》裡面有詳細的介紹,有《四診心法要訣》,有興趣的朋友可以瞧一瞧。 那麼在這裡面,我們把火一洩,水補上來,那頭髮自然就生出來了!

2.霜桑葉做枕頭,可醒腦開竅,防洽腦血管病

有的人肝陽上亢以後,肝火上炎、肝陽化風、血玉增高,腦血管有可能會壓力比較高,我們一看這個人,面赤如妝,或者面色潮紅,兩個眼睛充血。

我們需要給他醒腦開竅,清利頭目。那這種情況下我們光洗頭是一個方法,還有個方法就是可以做成枕頭,加點綠豆,放點菊花,或者薄荷葉,做一個“醒腦開竅枕”。實踐證明,這種枕頭可以有效的防治很多腦血管病,包括中風後遺症。

3.霜桑葉燒灰外塗,可療燙傷

別外一個用法就是,也可以療燙傷,我們把桑葉燒成灰, 存性,放到油裡面一拌,然後外擦,有療燙傷的作用。

很顯然,這個桑葉的作用非常多,它有如此多的作用,是不是什麼人都可以用呢?那也不是。

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啥人不能用?桑葉畢竟是一個涼性的藥, 尤其是到了冬天,初冬或秋末以後,它的性寒涼,越涼越潤,它容易傷脾胃的陽氣,而且長期服用,它可能會助溼,所以有脾胃陽虛加上寒溼的人,是要慎用或忌用的。

別外,我們用桑葉的時候,應該說90%以上的藥店裡的藥,包括很多醫院的藥,桑葉都不知道它啥時候採收的,它的功效是會打折扣的。當然你要是辛涼發散,你用也可以,如果想達到平肝潛陽,我們說的清斂降潤的這個作用,那是不可能的。

四、桑葉的用藥指徵

那麼我們根據這些情況,可以歸納一下桑葉的用藥指證。桑葉的用藥指證,根據患者病症的不同,患者的舌脈表現也不盡相同。

在脈象上一看,比方說,這個患者已經外感以後,風溫或者春溫初起,他的右寸就會比較浮,帶點數象。有的時候如果牽扯到心的話,他的左寸也會浮。

那如果是單純的肺熱、肺燥的話,右寸浮大,在舌頭上有個典型表現就是,舌苔欠津。如果陰虛的厲害,舌苔會減少,特別是舌前三分之一這個地方, 甚至舌頭上會有裂紋。

如果合併大便秘結,他的舌頭中根部,會有白苔或者黃厚苔,同時在脈象上,右尺會很有力,會很有實象。

如果合併小便不利,那左尺會比較澀,有的粘澀,有的乾澀。

如果合併有肝陽上亢,或者肝火上炎,那麼這個患者的左關或者合併有左寸,會浮弦長大。

如果合併腎水虧虛,他的左尺就比較沉弱。

總而言之,大家根據這個患者的具體的病症,要靈活的來判斷,根據舌苔脈象來四診合參患者的主症,該不該用桑葉,我們就心中有數。

五、桑葉何時吃最佳?

那在這裡面,還有一個問題就是,桑葉它什麼時候吃最佳?比方說,它是秋冬吃,還是春夏吃?它的一天裡面,是上午吃好,下午吃好,還是晚上吃好?它總有個最佳時間,是吧。大家琢磨涿磨,思考一下。歡迎流言評論交流!

謝謝大家的聆聽,再見。

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