寶寶發熱怎麼辦？醫生提醒：學會判斷髮熱分級，孩子少遭罪

今年年運不太好，出診也遇到很多發熱症狀。自家小孩在今年也出現了兩次發熱，回想起自己剛剛當父親的時候，每次遇到發燒還是有點彷徨，即使自己學醫，還是有點擔心自己醫術不夠，而影響到小孩身體。

其實這是可以仔細的去區分的。現在醫學認為：

• 體溫為37.3 ~ 38度為低熱；
• 38.1 ~ 39度稱之為中等熱；
• 39.1 ~ 41度為高熱；
• 超過41度為超高熱。

現在很多家長只要小孩發熱了，就馬上抱去醫院給大夫看。其實我覺得大可不必。有些家長其實是抱著一種不太負責的自我安慰心理才會這樣做。

• 第一、擔心小孩有問題，問題會擴大。
• 第二、內心深處似乎認為可以將這個問題直接拋給醫生，自己花錢了事。

因此就有古人認為：為人父母者不知醫，謂不慈；為人子女者不知醫，謂不孝。所以無論哪個時代，為自己儲備一些醫療常識還是很有必要的！

首先這裡必須給大家科普一下，小孩在生長過程當中必然會經歷一些發熱的情況，我們作為家長其實也有這種體驗，我們自己小時候每次發燒就是一種長身體的前奏。

現代醫學認為：

• 0 ~ 1歲以內的小孩，一年發生發熱的平均次數為6 ~ 10次；
• 2 ~ 3歲以內的小孩，一年發生發熱的平均次數為3 ~ 5次；
• 3 ~ 6歲以內的小孩，一年發生發熱的平均次數為2 ~ 3年。

其實不用現代醫學認為，古代醫家從《黃帝內經》開始就有對人身變化的記載，譬如：

《上古天真論》所說：女子，七歲，腎氣盛，齒更髮長，二七，而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子。丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更，二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢洩，陰陽合，故人有子。

或許有些朋友認為，這都是針對年齡較大的孩子，其實對於小兒，也有一本叫做《顱囟經》書就有記載：

凡小兒自生，但任陰陽推移，即每六十日一度變蒸，此骨節長來，四肢發熱，或不下時乳食，遇此時，上唇有珠子如慄粒大。

這裡說的小兒就是從出孃胎開始算，兩週歲以內的小孩。古人在觀察人的生長變化時，就已經覺察到有些發熱是必然的生理現象。所以就有了後世所說的“變蒸學說”。

隋朝醫學家巢元方的《諸病源候論·變蒸候》就有記載：變者，上氣，蒸者，體熱。

變蒸學說，有十變九蒸、十變八蒸、十變七蒸的不同觀點。但有一點是相同的。女嬰少則28天變蒸一次，男嬰多則32天變蒸一次。

以下為十變九蒸表和中西方對小兒發育週期的認識。

其實從以上兩表，可以看出——古今無別！今天的覺得科學之詞只不過是我們不瞭解過去罷了。

正解是：

1. 兩歲以內小兒，如果出現發熱溫度低於38度的都可理解為生理發熱，無需過分緊張！

2. 生理發熱的2歲內小兒，掀開上嘴唇看內側，會看到慄米大小珠子，為生理性發熱。

3. 看孩子精神狀態，即使發熱，如果精神狀態好，能睡（不一定能吃），那就是生理性發熱。

4. 摸小孩耳朵，發涼為生理性發熱。

生理性發熱，只需清淡飲食（吃白粥，可加3 ~ 5片生甘草），充足睡眠即可。

如果孩子體溫超過38度以上，或伴有手腳冰涼，耳朵發熱，並且精神萎靡，那就趕緊去醫院！因為這種情況一般沒受過醫學訓練的人，基本不會判斷，那就交給醫生吧。

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