11歲男孩一到學校就喊肚子疼！大家都怪他“作”，真相讓父母自責

11歲的小凌（化名），3年來經常莫名其妙肚子疼，到醫院檢查後醫生說消化系統沒有問題，建議去心理科看看，然心理醫生檢查後也沒啥大問題。

“身體沒問題，那就是‘作’，不會是厭學吧，經常到學校就肚子疼，且來得突然去得也快。”時間長了了，不僅小凌的父母開始懷疑了，同學們對小凌也有了看法。

朱海嶠在門診接診小患者

孩子三番五次說肚疼，父母以為他是厭學

家住浙北某鎮的小凌一向乖巧，成績也不錯。3年前，他突然像變了一個人似的，動不動就說肚子疼。

好多次，小凌的父母接到老師電話，說小凌突發肚疼。父母心急火燎往學校趕後帶小凌去醫院，結果到了醫院，小凌說已經不痛了；甚至，父母匆匆到學校，小凌說剛剛痛過，現在好了。

“孩子有時肚子疼蠻正常，但三天兩頭，甚至一天多次喊肚子疼，醫生很多次檢查又沒問題，這不是存心不想上學嗎？……”小凌的媽媽開始懷疑兒子是不是故意的。

“兒子總說肚子痛，我們帶他去了多家醫院，做了檢查，也配了藥，但他肚子仍然經常痛。” 媽媽回憶說，快到青春期，有點叛逆，情有可原，但一而再，再而三地鬧，小凌的爸媽也忍無可忍了，“我們一度認為他是故意鬧騰，老說肚子痛，目的就是不想上學。”

“厭學、恐學應屬於心理有問題，與親戚朋友分析商議後，大多人認為應該去下心理門診。”於是，父母又帶小凌去了精神衛生科門診，精神科醫生考慮，可能學業壓力太大，沒啥大問題，可是小凌堅決否認自己是不想念書。

三天兩頭肚子疼依然，時間一長，同學們也慢慢對小凌有了看法他因此情緒低落，學習成績也不斷下滑。

爸媽很愧疚：冤枉兒子了

有一次，小凌再次喊肚子痛得厲害，痛苦地呻吟，額頭冒出細細的汗珠，父母覺得有點不對勁，又帶兒子到醫院，請醫生全面檢查下，無論如何一定要弄個水落石出。

“我們這兒恐怕查不出來，省城去吧！”夫婦倆聽當地醫生建議，忙帶小凌來到浙江省人民醫院。

“小男生屬於比較靈氣的那種孩子，坐下後，我先問幾個簡單的問題，消除緊張和隔閡；再慢慢地一點一點滲透，接觸問題的核心。鼓勵他把真實情況講出來。” 兒科主任醫師朱海嶠推心置腹一番話，讓小凌開啟話匣子。“發作時，腹部像刀割樣疼痛，難以忍受。每次腹痛持續時間並不長，一般在10分鐘以內能夠緩解。數天發作一次，有時一天發作2-3次。白天晚上無明顯的規律，似乎與進食也無關。”

小凌以“腹痛待查”收住院，朱海嶠等一一進行排查，分別給他作了常規的化驗，查了腹部B超、腹部的CT、胃十二指腸鏡等等，均未發現異常。

但在為小凌做影片腦電圖後，朱海嶠發現，小凌右側顳葉內側有同步的癲癇樣的放電……最終確認為右側大腦顳葉局灶性放電引起的腹型癲癇。

目前小凌正接受抗癲癇藥物治療，患兒腹痛已好幾個月沒有發作了。

“謝謝，多虧朱主任，否則我們小凌真的比竇娥還冤啊！”近日，小凌父母帶孩子來院複查時，感激地對朱海嶠說。

新聞+：這是一種少見癲癇，容易被忽略和誤診

“‘腹型癲癇’”是一種以反覆發作性腹痛為主要症狀的少見的特殊型別癲癇，慣於聲東擊西。我從醫36年，發現病人也只有個位數。”朱海嶠說，腹型癲癇好發於兒童，以往亦稱內臟型癲癇、植物神經性癲癇。臨床特點為，不能用其他原因解釋的反覆發作性腹痛；發作間歇期正常，發作期伴有頭暈、頭痛等中樞神經功能障礙的症狀；影片腦電圖可見相應腦區棘波、棘慢波等癇樣放電；抗癲癇藥物治療有效。

“由於腹型癲癇臨床上比較罕見，容易被忽略，常誤診為腸痙攣、急慢性闌尾炎、腹型過敏性紫癜、腸道蛔蟲病、腸繫膜淋巴結炎、慢性胃炎、十二指腸潰瘍等疾病。有的患兒雖有反覆發作性腹痛症狀，但腦電圖檢查始終不典型。這時候就比較難以下結論。很多專家更傾向於把這些發作性腹痛的病例歸結於腹型的偏頭痛。雖然腹型癲癇和腹型偏頭痛，都屬於慢性的中樞神經系統的疾病，兩者的區別主要在於腦電圖的表現有所不同，因此，在使用的治療藥物也有所不同。”

朱海嶠表示，大部分腹型癲癇確診後使用接癲癇藥物治療可以控制腹痛症狀；對於那些用藥物治療效果不佳的，應給予重新的診斷評估和腦部病灶的定位。果能找到局灶性的腦部病灶，還可以考慮癲癇外科手術治療。

來源：錢江晚報·小時新聞 通訊員 宋黎勝 記者 吳朝香