【权威发布】实录！秦成勇出席省政府新闻办新闻发布会介绍卫生健康部门促进医保基金规范使用工作情况

2022-05-06 由仁连荣发布于综合

5月5日下午，省政府新闻办举行新闻发布会，解读《山东省医疗保障基金监督管理办法》。省卫生健康委党组成员、副主任、一级巡视员秦成勇出席发布会，在回答记者提问时介绍了卫生健康部门促进医保基金规范使用工作情况，实录如下：

【权威发布】实录！秦成勇出席省政府新闻办新闻发布会介绍卫生健康部门促进医保基金规范使用工作情况

中宏网记者：

请问卫生健康部门在促进医保基金规范使用方面开展了哪些工作、采取了哪些措施？

秦成勇：

近年来，我省各级卫生健康行政部门坚决落实行业管理责任，持续规范医疗服务行为，配合医保部门坚决打击欺诈骗保行为，不断强化优化医保基金合理安全使用，切实维护群众的健康权益。

一是落实医疗机构的主体责任。督促各医疗机构严格履行医保基金规范使用的主体责任，强化《中华人民共和国医师法》《山东省医疗保障基金监督管理办法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等医保基金规范使用有关法律法规、规定的教育培训，指导其建立健全医保基金使用内部管理制度规范，自觉履行医保协议规定，严格执行医保药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准，落实实名制就医等规定，合理进行检查、诊疗、用药，依法依规使用医保基金。

二是规范医疗机构的诊疗行为。指导监督医疗机构严格落实有关诊疗指南、技术操作规范和临床路径，规范医疗行为，提升诊疗能力。积极推行“单病种、多学科”诊疗理念，优化诊疗模式，提高临床科学决策水平。规范实施医疗检查项目，促进合理医疗检查。指导监督公立医院落实好药品耗材集中带量采购和使用，加强抗菌药物、抗肿瘤药物、重点监控药物、高值耗材等使用情况监测监管，提高药品耗材使用规范化水平。

三是加强医疗机构的监督管理。各级卫生健康部门压实监管责任，坚持问题导向，强化监察执法力度，2021年开展了“不合理医疗检查治理专项行动”“民营医院管理年”“医疗机构工作人员廉洁从业专项行动”“规范医疗机构医疗服务及收费行为促进医保基金合理使用”等多项专项治理行动，配合医保、公安等部门开展“进一步加强打击诈骗医保基金专项整治行动工作”等，坚决打击医疗机构违法违规使用医保基金问题，促进医保基金规范合理使用。

下一步，全省卫生健康行政部门将深入贯彻落实国家卫生健康委和省委、省政府的决策部署，以推动公立医疗机构高质量发展为主线，以“医疗机构工作人员廉洁从业专项行动”等为抓手，不断加强医疗机构日常监管，规范医疗机构和医务人员医疗服务行为，协同医保、公安等部门严厉打击欺诈骗保行为，进一步织牢基金“安全网”，护好百姓“救命钱”。

统筹：山东省卫生健康委宣传处

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