大家好,我是中医刘医生
中医认为养生要遵循四季、节气的变化,讲究天人相应。
我们春天需要养肝,秋天要养肺,冬天要养肾,一年四季都要养脾,夏天呢,夏天就要好好养心。
夏天我们的心气相对比较旺盛,心火相对比较猛烈。尤其是平时阴虚的人,在夏天特别容易上火。
很多都有类似的经历,在夏天吃些辛辣的食物或者熬夜,就容易上火,口腔溃疡、舌头上长疮,有的人还特别容易小便出现问题,出现尿频、尿急、尿痛的症状。
根本原因就是心经积热导致的,心开窍于舌,其华在面,所以会有面红口渴、口舌生疮,心与小肠相表里,心火可以下移到小肠,而小肠的功能是分清泌浊,与水液代谢有关,小肠有就会导致小便不通畅、尿痛等症状。
在宋代就有一个方子专门治疗心火积热、下移小肠导致的口舌生疮、小便赤痛,就是出自《小儿药证直诀》的导赤散。
导赤散组成:生地黄15克、木通9克、甘草梢6克、竹叶6克
生地黄是被晒干的地黄。《本草纲目》说“地黄生则大寒,而凉血,血热者需用之,凉血滋阴降火。”生地一方面可以滋肾阴,引肾阴来滋润心火,使心火下炎,另一方面能够清热凉血,直接血中之热。
木通性味比较苦寒,入心与小肠经,上清心经之火,下导小肠之热,可以使热从小便中排出。
竹叶性味甘淡,清心除烦,淡渗利窍,能够导心火下行。一方面可以清心火,另一方面可以利尿通淋。
生甘草梢为甘草根的末梢部分或细根,泻火解毒,利尿通淋。用于热淋,小便短少,阴茎中疼痛,胸中积热。可直达茎中而止痛,并能调和诸药,还可防木通、生地之寒凉伤胃。
诸药相伍,苦寒相合,既能清热凉血,又利水通淋。由于利水与益阴并重,所以滋阴不恋邪,利水不伤阴,泻火不伤胃。
其实,导赤散不仅能治疗口腔溃疡、小便赤痛,还可以治疗小儿夜啼、磨牙、鹅口疮、尿床等各种病症。
导赤散出自《小儿药证直诀》,是儿科专家钱乙专为儿童所设,专门治疗小儿心热的。
这其中还有一个非常有趣的医案故事,是关于明代儿科专家万全运用此方的医案。
故事是这样的,在明代有一个姓张的县官,他的儿子在还不满一周岁时,整天没有缘由得啼哭,昼夜不停。
张县官请大夫来看,按按肚子,小孩哭得更响,于是认为是腹痛,开理中丸温中止痛,吃完没效果,结果哭得仍响。后来又问得小孩拒乳不食,于是诊为伤食。开了清脾胃伏火的泻黄散,结果吃完还是没效果。
无奈,张县官只好请来了当地有名的儿科专家万全来看诊。
万全大夫经过详细诊察,否定了前医的错误诊断,他指着患儿的脸对其县官父亲说:“若是肠痛,脸面应当发青;若是伤食,脸面应当发黄。而其非青非黄,故非肠痛或伤食。”
万全发现孩子的脸色发红,就告诉张县官,你儿子现在腮红面赤,是因为心火旺盛导致的啼哭。于是就用钱乙的导赤散加灯芯、黄芩、黄连、麦冬来治疗。
结果,到了第二天,万全还没去复诊时,张县官先来了,说孩子还是啼哭不已,言语中带着责备的意思。
万全去了张县官家里,仔细诊察一番,心里松了口气,告诉张县官“公子前数日之哭,是为热烦心神;而昨夜之哭,是热退思乳,而贵府乳母未归,非哭热也,哭饥也,哭乳也,哭食也。”
县官鼓掌大笑道:“万先生所言极是,刚才乳母归来哺乳,哭即止矣。”
看见,导赤散治疗心火旺盛的效果极佳。
导赤散对小儿夜啼、磨牙、口腔炎、鹅口疮、口渴喜冷饮、小便赤痛都有很好的疗效。
关于小儿夜啼
如果是心经积热,通常会有啼哭时哭声较响,见灯尤甚,哭时脸赤唇红,烦躁不宁,身腹均暖,大便秘结,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,指纹多紫。
适合用导赤散清热凉血,利水通淋。
关于磨牙
睡觉磨牙,舌头是一定会跟着动的。心开窍于舌,心属火,所以舌头动,与心火有关。
舌头动,是因为牙在动。由于牙为肾之属,所以治疗磨牙,又常运来肾水,克漫延的心火。
导赤散生地滋肾水,木通清心火,竹叶导心火下行,生甘草梢泻火解毒,正是治心经有热的有效方剂。
关于口腔炎,鹅口疮,小便赤涩刺痛
内经说:诸痛疮疡皆属于心。心火循经上炎,故见心胸烦热、面赤、口舌生疮。
《医宗金鉴》说,“心与小肠相表里,口糜舌疮、小便黄赤、茎中作痛、热淋不利等证,都是心移热于小肠之证。”
木通上清心经之火,下导小肠之热。竹叶导热下行。生甘草梢利尿通淋,生地黄滋阴降火。对付上述之症,不是问题。
故湿热内蕴型前列腺肥大,以尿频尿急,尿少而黄,茎中灼热涩痛,兼见大便秘结,口苦沾腻,舌红苔黄等为辨证,也适合此方。
而急性泌尿系感染,多由于湿热下注,侵犯肾及膀胱,下焦气化不利所致,一般以尿频尿急尿痛为表现,也适用于此方。
关于口渴,想喝冷水冷饮。
火热之邪灼伤津液,故见口渴、想喝冷饮。
竹叶木通清心之热,生地在外围滋阴,就像一阵徐徐的清风,避免竹叶木通的功夫白费,这边清心除热,那厢却出大太阳,以至前功尽弃。
这四味药,上治口疮,下治尿热,还治疗小儿夜啼、磨牙、口疮,太神奇了!
我是中医老刘,专著中医科普
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