下肢动脉栓塞的来源

动脉栓塞是指血块或进入血管内的异物成为栓子随着血流冲人并停顿在口径与栓子大小相似的动脉内造成动脉阻塞引起急性缺血的临床的。

特点

是起病急骤症状明显进展迅速预后严重需积极处理动脉栓塞主要由血栓造成此外空气脂肪癌栓以及导管折断等异物也能成为栓子。

栓子的主要来源

1、心源性如风湿性心脏病冠状动脉硬化性心脏病及细菌性心内膜炎时心室壁的血栓脱落;人工心脏瓣膜上的血栓脱落等。

2、血管源性如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落;动脉粥样斑块脱落。

3、医源性动脉穿刺插管导管折断成异物或内膜撕裂继发血栓形成并脱落等其中以心源性为最常见。

栓子可随血流冲入脑部内脏和肢体动脉一般停留在动脉分叉处在周围动脉栓塞中下肢较上肢多见依次为股总动脉髂总动脉N动脉和腹主动分叉部位;在上肢依次为肱动脉腋动脉和锁骨下动脉主要病理变化有:早期动脉痉挛以后发生内皮细胞变性动脉壁退行性变;动脉腔内继发血栓形成;严重缺血后-小时组织可以发生坏死肌肉及神经功能丧失。

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