今天我直播|醫保顧問雲回答,看網友提問的哪些問題?

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本期直播間熱點問題

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#01

● 夫妻雙方一人蔘加了居民醫保,一人蔘加了職工醫保,醫保個人賬户能不能親屬共濟?

可以, 您可以在微信小程序裏搜索並打開“濟南醫保”,點擊首頁上的“個賬共濟”,按提示步驟綁定自己的家人。綁定後,刷居民社保卡即可使用綁定的職工醫保個人賬户金。

#02

● 退休時醫保沒有補繳,現在退休2年了,還可以進行補繳嗎?

可以,職工參保人可以攜帶退休時打印的退休待遇核定表,到退休地醫保機構進行醫保年限認定,按核定的年限補繳後,自補繳次月開始享受醫保待遇。

#03

● 保胎住院發生醫療費用,生育保險可以報銷嗎?

因先兆早產或者先兆流產兩種併發症住院的,只要是在我市生育保險定點醫院發生的治療費用均可按生育保險政策規定進行報銷。

#04

● 2018年的產檢費用可以報銷嗎?

我市是從2020年11月1日起將產前檢查費納入生育保險保障範圍的,因此2018年的產檢費用不能報銷。參保女職工在生育保險定點醫療機構發生的符合國家計劃生育政策的產前檢查費用,實行定額結算,標準為1200元,女職工超過35週歲(含35週歲)懷孕的標準為1800元。

#05

● 生育津貼是按什麼標準發放?

生育津貼標準按照用人單位上年度醫療保險繳費基數平均值計發。

#06

● 醫保斷繳後,需要連續繳多長時間,可以享受住院待遇?

由用人單位繳費的參保人,當月繳費,次月開始享受醫保待遇。

以靈活就業方式繳費的參保人,連續繳費滿六個月後,自第七個月開始享受醫保待遇。

#07

● 孩子在幼兒園參加的居民醫保,在本地住院報銷去哪報呢?

參保少年兒童在我市定點醫療機構住院的,憑有效醫保憑證辦理醫保住院登記手續,出院時,可以直接在該定點醫療機構自動報銷,個人只需支付自付部分即可出院。

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