家長應如何為腎病兒童準備三餐

成年的腎病患者要限制蛋白質攝入，那處於生長髮育高峯的孩子，正是對蛋白質需求最旺盛的年齡段，也要嚴格限制蛋白質嗎？

正確的做法應該是遵循高熱量、優質高蛋白、高鈣、富含維生素、低脂肪且低鈉的“四高兩低”原則，從飲食做到既保證生長髮育的需要，又能儘可能的減輕腎臟的負擔。

一、優質高蛋白

雖然出現腎損害，但兒童正處於生長髮育的階段，所以也需要補充大量蛋白質，每天每千克體重的供給量在1.5~2.0g為宜。

蛋白質也有它的優點和缺點。優質蛋白質更易被人體吸收利用。所產生的代謝廢物遠小於非優質蛋白質，對腎臟的負擔較小。優質蛋白質主要存在於動物性食品和大豆製品。優質蛋白質應占蛋白質總攝入量的50%-70%。因此，父母應該選擇這種食物作為蛋白質的食物來源。每天一杯牛奶和一個雞蛋，加上150-200克肉類或大豆製品是最好的。

二、高熱量

同樣因為兒童處於生長髮育的高峯期，每天每千克標準體重需要保證40~50大卡的熱量的攝入來滿足身體的需求。例如一名13歲的慢性腎病患兒，身高為一米五，則每天需要攝入1800~2250大卡的熱量。

熱量的主要來源是主食，但是普通主食中又含有比較豐富的非優質蛋白，食用過量容易加重腎臟負擔，所以家長們最好讓患兒每天有兩餐以上的主食由低蛋白主食代替，在保證熱量攝入充足的情況下減少非優質蛋白的比例。

三、低脂肪

由於大部分兒童腎病患者會出現高脂血症，所以要控制脂肪和膽固醇的攝入，忌食動物油脂、內臟等食物，同時在烹調時儘量選擇富含不飽和脂肪酸的植物油，每天食用油控制在30g以內最好，也就是三湯勺油。

四、補充維生素

維生素對身體有諸多好處，其中一些還有抗氧化的作用，代替身體細胞被氧化，能保護腎臟組織細胞。

維生素A、C、E都具有良好的抗氧化作用，這些維生素廣泛存在於天然食物，如新鮮蔬果、魚肝油等。患兒每天應食用500g的新鮮蔬菜和200g的當季水果，若有無尿或少尿的症狀出現要注意檢測血鉀含量，防止出現高鉀血癥。

五、補充無機鹽

患兒每天應飲用一杯牛奶或酸奶，達到補鈣的目的。同時患兒儘量不要食用包裝食品、快餐或即食罐頭，減少磷的攝入，防止影響鈣的吸收和出現血磷過高的情況。另外可適當多吃一些紅肉類或全血製品，防止貧血。

六、控制鈉和水分

若患兒出現水腫則應嚴格限制食鹽，每天不超過3g（相當於15g醬油），避免食用鹹菜、泡菜、皮蛋等含鈉量高的食物。同時控制水分的攝入，每天的飲水量控制在前一日的尿量加500ml，減輕腎臟負擔。

尿量正常且水腫消退後，即可正常飲水，食鹽量可酌情放寬，以免食慾不振，但最多不能超過6g，防止對治療造成不良影響。家長們最好買個控鹽勺，幫助孩子更好的控鹽。

另外大家注意以上的食物均為生重，也就是還沒進行烹飪的食物的重量，同時一天的用鹽量不能超過6g，食用油控制在30g左右。

腎病患兒除了要好好看病吃藥儘可能延緩腎病的進程，也要採取合理的飲食，儘量減少腎臟的負擔。