楠木軒

什麼人容易得子宮頸癌?多大年齡女性好發子宮頸癌

由 士振文 發佈於 健康

什麼人容易得子宮頸癌?性活躍和不良生活習慣者是子宮頸癌的高危人羣。性生活開始早,性伴侶多,早婚、多育,以及免疫抑制(如同時感染艾滋病毒者)的女性,也是發生子宮頸癌的高危人羣。


目前已知持續高危型的人類乳頭瘤病毒(HPV)感染是引起子宮頸癌的最主要的病因。HPV中有20多種被認為是高危型HPV,與子宮頸癌明確相關,致病力最強的是HPV-16和HPV-18型。目前,已知HPV感染與子宮頸癌前病變和子宮頸癌的發生密切相關。

HPV感染是性傳播疾病。可通過皮膚和皮膚接觸傳播,包括性交、手和生殖器接觸以及口交。在人羣中的研究發現,一旦HPV感染出現,一些因素增加患癌的風險,包括多產、長期口服避孕藥、吸煙等也是子宮頸癌的高危因素。

女性開始性生活過早,17歲以下(含17歲)開始性生活,或女性有6個以上性伴侶時,與開始性生活年齡>17歲或僅有單一性伴侶的女性相比,其患子宮頸鱗狀細胞癌或子宮頸腺癌的風險升高至2~3倍。

在HPV感染的女性中,高產增加患子宮頸癌的危險性。有研究報道7次或7次以上足月生產的女性患子宮頸鱗癌的風險達到單產女性的近4倍。此外,HPV感染的人羣中,口服避孕藥5~9年,其發生浸潤癌的風險約是未服用避孕藥女性的3倍,而應用10年以上的風險約是4倍。而吸煙,無論是主動吸煙還是被動吸煙,對於HPV感染的婦女來説,其患子宮頸癌高級別病變(即癌前病變、HSIL或稱CIN2~3)或浸潤癌的風險約是不吸煙HPV感染女性的2~3倍,被動吸煙同樣增加危險性,但危險性要低一些。


多大年齡女性好發子宮頸癌

子宮頸癌的發病年齡分佈在不同地區不同人羣中,存在着一定的差異,其發病年齡各家報道不一。我國子宮頸癌的發病年齡是在20歲之前發病非常罕見,而20~29歲子宮頸癌發生開始隨年齡上升,但在25歲之前患子宮頸癌的女性還是很少,在25~40歲發病率則大幅度上升,統計發現我國城市婦女子宮頸癌高峯年齡為45歲,而農村婦女患病高峯年齡則為55歲。因此,子宮頸癌是中年女性常見的癌症。

年輕人能得子宮頸癌嗎

子宮頸癌是最常見的女性生殖道惡性腫瘤,好發年齡是中年女性,這與其性生活開始後接觸並感染HPV,並歷經8~10年後才逐步發展為子宮頸癌的自然病程相關,但是近20年來發現子宮頸癌有年輕化的趨勢,30歲以下的子宮頸癌發病率增加了6.4倍,30~40歲的子宮頸癌發病率增加了5倍多。


為什麼患子宮頸癌的女性發病年齡越來越輕了呢

從病因上説,近年來,隨着生活水平的提高,人們營養狀態改善,女孩早發育,性成熟早,過早開始性生活更容易罹患子宮頸癌。流行病學研究發現,子宮頸癌的發生與初次性交年齡過早有關。初次性交年齡在18歲以前,其子宮頸癌的患病率比20歲以後者高13.3~25倍。這是因為,青春期子宮頸上皮發育尚未成熟,抵抗疾病的能力差,過早性生活造成子宮頸局部微小損傷,HPV容易侵犯,且青春期少女的免疫系統相對脆弱,易受致癌因素的刺激而患病。隨着年齡和性經歷的發展,女性生殖道系統才逐漸發育成熟,從而具有正常的抗病能力。

由上述可見,子宮頸癌不似其他常見惡性腫瘤樣,常見於老年病人,由於有明確的病因及其較長的感染致發病史,子宮頸癌最常見於中年婦女,但年輕女性一樣受此疾病的危害,並且,如果性生活過早,很小就接觸到HPV病毒,更容易感染HPV,不僅發病早,其患子宮頸癌幾率也明顯增高。