寶寶咳嗽半月不見好,竟是氣管裏藏着這些雜物

現代快報訊(通訊員楊小霞錢羣華記者陸文傑)17個月大的甜甜(化名)連續咳嗽已經半個月了,媽媽帶着她在社區衞生院看了好幾次,醫生懷疑是咳嗽引起的肺炎,霧化做了十多天,就是不見好轉,還出現了高燒的現象。着急的媽媽只好帶着甜甜來到了常州市兒童醫院呼吸科就診。

呼吸科主任熊建新聽診發現孩子兩邊的肺呼吸音不對稱,“有沒有吃東西嗆過?”在熊主任的疑問下,媽媽突然想起半個多月前的一天晚上,全家人圍坐在一起看電視。甜甜看到爸爸媽媽都在吃花生,她很好奇,就伸手抓了幾粒花生米塞進嘴裏,用沒長全的牙齒慢慢磨了幾下之後,出現了短暫的咳嗽,不過很快就緩解了。當時媽媽也沒有在意,那之後的幾天,甜甜就開始出現了咳嗽。難道是那天的花生嗆了進了氣管?

很快,胸部CT三維重建檢查證實了熊建新的懷疑:在右側肺部中下葉的位置出現了一片陰影,伴有肺不張、肺氣腫。甜甜被診斷為右側支氣管異物,需要進行纖維支氣管鏡取異物手術。

寶寶咳嗽半月不見好,竟是氣管裏藏着這些雜物

△從孩子氣管中夾出的花生碎通訊員供圖

孩子年齡小,支氣管管腔也細,對麻醉和手術技能要求都非常高,兒童醫院組建了一支包含呼吸科、麻醉科、影像科、內鏡中心等多學科團隊,為甜甜制定了治療方案,並在充分準備後,順利完成了手術。

手術中,醫生從只有2毫米的操作孔道中探入異物鉗,在甜甜的右中葉和右下葉分別夾出一小塊堅果樣異物。由於異物在氣管內滯留了半個月之久,支氣管粘膜已經出現糜爛、肉芽組織增生和發炎。

手術後經過抗炎、化痰等治療,甜甜終於康復出院了。

據悉,近期常州市兒童醫院已接診5例氣管異物的孩子,他們大多年齡在1到3歲,有的是嗆了堅果,有的是在吸骨髓時嗆到了細小的骨頭渣。熊建新提醒廣大家長,不要給嬰幼兒吃瓜子、花生等堅果,也避免兒童獨自吸食骨髓、果凍等食品,尤其不要在孩子玩耍、哭鬧、大笑時餵食物,以免嗆入氣道。如發生氣管異物嗆入,不管當時是否將東西咳出,都需要冷靜應對,儘快送醫,避免氣道內任有殘留而影響身體健康。

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