月經不調首先表現在週期上，其次表現在月經本身的顏色、量，以及質地上。同時，許多病理性出血也可表現一定的週期性，青春期少女最多見的是一個月來二次月經，有時二個月才來一次月經，有時甚至數個月不來月經，或是滴滴答答的老是不乾淨。但不屬於正常月經，因而需要仔細甄別。月經不調還表現為閉經、週期縮短、經血過多、經期延長等。
月經與內分泌的關係，月經是子宮內膜脱落而形成的，而子宮內膜的脱落主要是依靠激素的內分泌調節作用來實現的。自上而下形成垂體一下丘腦一卵巢性腺軸，一步步逐級調節。如果這個調節軸心出現問題，也即內分泌紊亂，就會使激素調節出現障礙，也就會出現月經不調。月經是內分泌狀態的一個外在表現，客觀反映了內分泌目前的調節狀況。
其實女性月經不調的原因有很多，並不是所有的月經不調都是病。許多婦女發生月經失調後，只是從子宮發育不全、急慢性盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病去考慮，而忽視了在子宮之外去找原因。
首先、情緒的波動，運動量過大，工作學習的緊張，環境，氣候的改變，都會引起月經不調。
其次、少女正處在性成熟期，下丘腦-垂體-卵巢軸的功能尚未完全發育成熟，開始來月經並不排卵，而只產生雌激素，使子宮內膜增生，但雌激素的水平很低，又使子宮內膜停止增生，而脱落出血，所以有的少女月經來潮後要過數月再來，有時卻表現為不規則出血，有時短時間閉經後又出血不止，這就是少女月經不調的原因。
專家提示，許多不良習慣因素也可能導致月經失調。情緒異常、長期的精神壓抑、起居無度、過度節食以及嗜好酒煙等都可直接導致神經功能紊亂，出現內分泌失調等，從而導致月經不調的出現。