最近一段時間，我市多家醫院收治的腹瀉患者明顯增多，多是因為不注意飲食衞生導致的。夏季是胃腸道疾病的高發期，氣温高，細菌孳生速度快，如果吃了不新鮮的食物或者隔夜飯菜，很容易出現腹瀉等症狀。
醫生提醒，預防腹瀉要從注意飲食衞生開始，吃不完的飯菜最好不要留，即便是放在冰箱裏，也要儘快食用，千萬不要因小失大。 文/記者 匡惟 通訊員 李琪彬 毛靈智 病例 感染鼠傷寒沙門氏菌 老人治療一週才恢復 前幾天，一位90多歲的老奶奶突然發燒、拉肚子，每天拉五六次稀水樣綠色粘液便，身體變得很虛弱。照顧她的保姆嚇壞了，趕緊送她去廈門弘愛醫院急診科。醫生會診後，將老奶奶安排到消化內科治療。經過細菌培養髮現，老人家的胃腸道內感染了鼠傷寒沙門氏菌。經過近一個星期的治療，老奶奶的病情才得到控制。 廈門弘愛醫院消化內科副主任張榮春介紹，鼠傷寒沙門氏菌是一種夏季常見的導致急性胃腸炎的細菌，可以通過寵物傳播給人。這位老奶奶患病，應該是食用了被這種細菌污染了的水或食物所致。所幸送醫及時，否則可能出現感染性休克進而危及生命。 吃了隔夜菜又吐又瀉 送到醫院時已經休克 60多歲的老吳（化名）很節儉，吃不完的飯菜不願意浪費，總是留着第二天吃。前不久，他吃完隔夜菜後，又吐又瀉，一天上廁所超過20次，拉的全是水樣大便。他還以為只是消化不好，忍一忍就會過去的，沒想到第二天還是很不舒服，並出現怕冷、發高燒症狀。他被家人送到廈門市中醫院時，人已經休克了。 經診斷，老吳患了急性胃腸炎。經過大量補液和抗感染治療，兩天後，老吳的生命體徵才逐漸恢復正常，人終於醒過來了。又住院了兩個星期，他才病癒出院。 病因 三類細菌易致腹瀉 防腐劑也擋不住它們 “當人吃了不熟的食物或是已經孳生細菌的食物，很容易引發胃腸道疾病。”廈門市中醫院消化內科副主任醫師黃墩煌説，容易引發胃腸道疾病的細菌，常見的有鼠傷寒沙門氏菌、副溶血性弧菌、大腸桿菌。沙門氏菌常見於肉類、蛋類之中，副溶血性弧菌存在於海鮮之中，尤其廈門處於沿海地區，海鮮是市民餐桌上的“常客”，海鮮要處理乾淨後再加工。 張榮春説，喝冷飲、吃冰鎮水果都是市民在夏天用來給身體降温的選擇，吃這些時要特別注意食物是否衞生。“有些商家可能會將前一日賣不掉的食物存儲起來第二天再賣，為了防止食物腐爛，這些食物可能會添加防腐劑，但防腐劑並沒有阻擋細菌毒素的作用。” 還有，突然進入空調房，不注意保暖，病毒有可能趁虛而入，引起胃腸型感冒，出現發熱、腹脹、腹瀉等症狀。“所以，從室外進入空調房時，一定要採取保暖措施，不讓病毒有機可趁。”張榮春説。 提醒 腹瀉不止後果嚴重 會誘發神志改變血栓痛風 “其實，腹瀉是人體自我保護機制在起作用。”張榮春説，當飲食不當時，機體會認為吃下去的食物是有害的，因此通過腹瀉排出這些“有害物質”。但如果腹瀉不止，後果就很嚴重，會引起脱水、電解質紊亂等問題。脱水後，人體會出現口乾尿少的情況，對腎功能造成損傷，水份減少也會讓血液變得黏稠，容易形成血栓。電解質紊亂會導致低鉀低鈉血癥及體內酸鹼平衡紊亂，誘發神志改變、心律失常。對老年人來説，還容易誘發血栓、痛風等基礎性疾病。 黃墩煌説，一般來説，多數年輕人的腹瀉症狀都較輕，腹瀉一兩次後，通過清淡飲食讓腸胃休養生息，多數都能恢復，無需特殊治療。即便腹瀉較嚴重，補液後，改善體內電解質紊亂的狀態，或者通過保護腸黏膜止瀉藥物、配合益生菌調解腸胃，多數都能很快好轉。 “要特別注意的是老年人腹瀉。老年人由於心臟功能較差，出現脱水、電解質紊亂之後，身體耐受性差，容易出現血壓下降、心率增快等症狀，再加上細菌還會通過胃腸道進入血液，引起發燒、休克，甚至菌血症、敗血症等嚴重後果。症狀嚴重者，甚至會被送入重症監護室進行搶救。”黃墩煌説。 治療 輕微腹瀉不要慌 胃腸恢復期可喝酸奶 張榮春説，如果只是出現輕微腹瀉，不要驚慌。可以先自行補充糖鹽水，或者到醫院開些口服補液鹽，注意休息，觀察一下，大多可以自行好轉。另外可以喝些酸奶，酸奶有益於調節腸道，對於胃腸炎恢復期腸道功能的恢復有幫助。不過應選擇保質期僅有三五天的冷鏈產品，這類產品添加成份較少。 腹瀉明顯時，可以配合服用蒙脱石散。需要提醒的是，服用蒙脱石散一個小時之內不能大量喝水，否則會減弱蒙脱石散的藥效，也不要和其他藥物一起服用，蒙脱石散會減弱其他藥物的藥效。如果出現了腹痛、發燒或腹瀉不緩解的情況，那就應該及時去醫院就診了。 温馨提示 冰箱不是保險箱 少點冷熟食外賣 一般情況下，熱的食物超過4個小時就有可能產生細菌。黃墩煌建議，飯菜在做好兩個小時之內最好食用完畢。 黃墩煌提醒，雖然冰箱能夠延緩食物變質的時間，但冰箱並不是保險箱。根據相關實驗，冰箱內存在不少細菌，因此，從冰箱中拿出來的食物要重新加熱到熟透後再食用。另外，做飯時做到生熟分開，尤其是砧板、碗筷、刀具等，切勿混用。切完生肉，廚房用品上很可能已經沾染細菌了，此時再用同一工具製作熟食，細菌就會通過該物品傳播到熟食上，人一旦食用，就很容易感染。“接觸生食之後，要記得對手部進行清洗，再用手接觸熟食。” 張榮春提醒，打開包裝的熟食即使放進冰箱，也要儘快食用，尤其是甜品、蛋白質含量高的食物比如肉製品、蛋奶製品等，存放時間最好不要超過24小時。“儲存食物應該生熟分開。有標明保質期的食物，過了保質期堅決不要食用。儘量少點冷熟食外賣，即便需要吃外賣，也儘可能選擇衞生較好的餐廳。” 為您支招 腹瀉期間少油食 單純禁食不提倡 有人發生急性腹瀉以後，會採用禁食的方法來減輕急性腹瀉的症狀。專家認為，急性腹瀉期間要注意飲食調整和早期進食，並非單純的禁食。 專家認為，在急性腹瀉期間調整飲食是必要的。喝一些米湯、水稀釋過的牛奶、稀粥等取代正常飲食，這樣才會讓胃腸“減輕負擔”，也有利於為人體提供必需的水分。而且米湯、水稀釋過的牛奶、稀粥等進入胃腸道後，可粘附在胃腸壁表面，形成一層保護膜，可以減少腸道細菌毒素的吸收，從而減輕全身症狀，因此腹瀉較輕的患者應按時進食，沒有必要禁食。 專家提醒，對於輕度或者重度急性腹瀉患者，在最初一兩天內，都應該少食多餐，多吃一些清淡、富有營養、易消化的食物，“一步一個腳印”，待病情好轉後數日逐漸過渡到正常飲食。需要特別注意的是，急性腹瀉患者在腹瀉期間不要食用過多的油脂性食物，否則會加重腹瀉的症狀。來源:廈門晚報