李俊傑:
通篇文章用某些醫學術語造出貌似很有道理,其實狗屁不通的言論。
謬點零:醫務人員不獻血。
反駁:引用 @田吉順 老師的文章:中國每千人獻血率是 9‰,而世界高收入國家的獻血率是 45.4‰,其中丹麥最高為 67‰。浙江省區域內千人獻血率是 11‰,略高於全國。而 2012 年浙江省醫務人員的千人獻血率是 132‰,將近丹麥的 2 倍,是浙江省普通人口的 12 倍,全國普通人口的 14 倍。
謬點一:獻血之後會頭暈是因為缺乏紅細胞,大腦供氧不足造成的。
反駁:大腦供氧的主要指標不是看你有多少血,而是看你的血壓有多高,人體是一個複雜精密的機器,哪怕血壓低到 90/60mmHg 以下,身體也會優先把血液運輸給大腦這種重要臟器。從血液生理學角度來講,失血量超過體內血液總量的 25%,才會出現血壓下降,感到頭暈,故而 400ml 的失血,連一個正常成年人體內總共血量的 10%都不到,是不會導致大腦缺氧的。大多數獻血後頭暈的案例中頭暈的原因大致可以歸為∶1.情緒緊張,自我催眠;2.空腹獻血;3.沒有在採血後按規定休息;4.個體差異導致應激能力較差。大多數人在獻血後並不會感到頭暈不適。
謬點二:獻血會導致白細胞降低,增加感染風險。
反駁:人衞第 14 版《實用內科學》第 20 篇血液系統疾病,第 2 章貧血,第 14 節其他類型貧血,第二點急性失血性貧血中明確指出,失血會導致白細胞應激性增高。
謬點三:獻血會導致造血功能衰退。(此處自相矛盾:獻血會上癮。經常性的獻血,會造成體內造血功能強化)
反駁:人體造血功能從出生開始就在不斷退化,獻血不會加速這個進程。人體造血的主要組織是骨髓,準確的説,是紅色骨髓。隨着造血需求的減少,紅色骨髓會不斷變化為脂肪組織,也就是黃色骨髓。獻血能刺激紅色骨髓造血,延緩紅色骨髓的脂肪化。
謬點四:血小板減少會導致白血病。
反駁:白血病會導致血小板減少,而不是反過來。
謬點五:200mm 血液。
反駁:這個單位是什麼鬼?!
謬點六:某些血站不做檢查就採血。
反駁:要是對方是一個乙肝 / 艾滋患者,這就有意思了。醫院在收到這袋血的同時就會化驗,一旦發現陽性,就會立即退掉。如果你覺得醫院和血站之間有什麼骯髒的 py 交易導致醫院會毫不猶豫的接下可能有問題的血,我只好説,愚蠢是治不好的,回家等死吧。輸血導致感染傳染性疾病,這個鍋無論如何都是醫院背的好嗎?難道醫院的血庫工作人員個個都是為了 240 塊錢把腦袋別在褲腰帶上的猛男嗎?
謬點七:獻血會導致血管損壞。
反駁:獻血過程中唯一會導致血管損壞的可能,就只有採血針穿刺部位靜脈血管壁破壞,一般情況下只要用力按壓 5 分鐘(保險起見)止血後血管就能自我修復。而題中所謂的不可知的外力擠壓下,會導致血管壁破壞。真相是,哪怕你沒獻過血,在外力擠壓下照樣會血管壁損壞。
謬點八:獻血後體內會產生一種酸性成分,提高血液帶氧量,而這種酸性成分,對人體的腦細胞有巨大的不良作用,所以獻血後人會覺得頭暈。
反駁:獻血頭暈的新假説,翻遍我所學的醫學書籍也沒找到這一理論是從何而來的,以及這種酸性物質是什麼?為何它能穿透血腦屏障作用於腦組織?
謬點九:增加感染愛滋 / 乙肝的機會。
反駁:拜託,大哥,專業,專業一點好嗎?我正認真嚴肅地答題,你 tm 硬是讓我笑場了半小時,這合適嗎?合適嗎?!你好歹代表着騙子中的“老醫生”呢。騙子界的臉都被你丟盡了好嗎?人家文盲都知道 AIDS 是艾滋病不是“愛滋病”好嗎?
正式反駁:只要你去正規的採血點 / 血站獻血,是不會導致以上風險的。大家都知道這兩種疾病都是可以通過血液傳播的,只要在獻血過程中沒有接觸到其他有這種疾病的病人的血液,感染乙肝 / 艾滋的風險無限接近於 0。這就是為什麼我要強調去正規的採血點 / 血站獻血,因為這裏的工作人員都是受過嚴格訓練,有強烈無菌操作觀念的專業人員。
謬點十:獻血對人體的危害大致有六點
反駁:6 呢?!6 呢?!我 tm 褲子都脱了你就給我看到五就沒了?我只想問一下,你和劉瑾是同行嗎?
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我當初寫這篇回答,沒想過要在獻血有害論 / 無害論裏爭個高下,只是單純的覺得某些人冒充“老醫生”的角色來説一大堆明顯是偽科學的東西實在令人氣憤,忍不住用自己淺薄的學識來做回擊,通篇回答也沒有鼓吹過獻血無害論。而現在看了評論區,我感覺這個“老醫生”並不是個例,很多人都在扮演着這個角色。
如果你自己因為各種原因不願意獻血,我覺得這很正常,這是你自己的選擇,沒人有權利指責你什麼。但是,在沒有確切證據的情況下,僅依靠個人經歷(而且有偽造經歷的可能),或者主觀臆斷,大肆鼓吹獻血有害論,希望別人和你們一樣從此畏懼獻血,這種行為,向來是我最鄙視的。
同時也請那些不願意獻血的人,對自願獻血者多一些尊重,他們無償獻血,可能是因為“任務攤派”,也可能是為了“帶薪休假”,甚至可能是因為“頭腦發熱”,但最終的目的,都是為了拯救你,我以及所有人。世界上最寶貴的東西,莫過於對陌生人的愛心,而這種最寶貴東西,就凝結在這一袋袋血液中。
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評論區裏其他問題,我就不一一回復了,大致歸納起來有兩點:1.我的專業知識有問題;2.血站和醫院有黑幕,無償獻血卻需要有償用血。
第一個問題,很多同行説是由於一過性貧血,血紅蛋白減少,血液攜氧能力降低導致的。我在這裏以我微薄的醫學知識來探討一番,血液攜氧能力的主要指標,是血氧飽和度,血氧飽和度是指血液中氧合血紅蛋白佔血紅蛋白的百分比,正常比值在 95%以上。從上文可以得出結論,血紅蛋白的多少並不影響血氧飽和度。血紅蛋白減少導致的是一定容量的血液所攜帶的氧分子減少了,這種情況會不會導致大腦缺氧,進一步引起頭暈呢?我前文説過了,人體是一個複雜而精密的機器,大腦一旦覺察出當前的運作模式不能供應其足夠的氧氣,它就會通過調節心率等指標來克服這些困難。如有貽笑大方之處,還望不吝指教)
第二個問題,很多評論已經很詳細了,無償獻血故而無償用血,有償的是運輸 / 管理 / 儲存 / 化驗的費用。如果覺得不服,可以去問問那些經歷過互助獻血(買血)的患者,他們會深刻的教育一下你們,真正缺血的時候你們將付出多少代價來獲得 100ml 鮮血。