楠木軒

“惠綿保”正式發佈:每年89元,即可獲最高300萬元保障

由 宮繼梅 發佈於 綜合

為進一步緩解“看病難、看病貴”問題,提高參保羣眾醫療保障水平,2022年9月21日,綿陽專屬普惠型健康保險“惠綿保”正式發佈。綿陽市基本醫保參保人一年僅需支付89元,就能獲得醫保目錄內外最高300萬元的保險保障。

據介紹,“惠綿保”由綿陽市醫療保障局等單位指導,11家保險公司共同承保。“惠綿保”與基本醫保緊密銜接,旨在解決參保人因疾病或意外產生的高額醫療費用負擔,有效破解患有重大疾病參保人員的因病致貧、因病返貧難題。

紅星新聞記者獲悉,即日起,只要是綿陽市基本醫保參保人(含城鎮職工、城鄉居民)均可關注“惠綿保”微信公眾號在線投保,也可通過11家保險公司線下投保。參保時間為2022年9月21日-2022年11月20日,保障時間為2022年11月21日-2023年11月20日。

據介紹,凡參加綿陽市基本醫保人員(含城鎮職工、城鄉居民)均可自願投保,不限年齡、性別、職業、既往病史、健康狀況等,不設置等待期,參保人無需體檢,無需健康告知,每人每年89元,即可獲得最高300萬元保障,保障期限一年。同時,“惠綿保”允許既往症患者參保,13類既往症按約定比例報銷,其他既往症及新發病按照健康人羣比例報銷。

“慧綿保”正式上線

“惠綿保”的保障責任涵蓋醫保目錄內外三重保障:

一是住院醫療費用中醫保政策範圍內個人自付費用,扣除1.5萬元起付線,按70%比例報銷,13類既往症人羣按50%比例報銷,最高保額100萬元;

二是住院醫療費用中醫保政策範圍外個人自費費用,扣除2萬元起付線,按40%比例報銷,13類既往症人羣按30%比例報銷,最高保額100萬元;

三是25種特定高額藥品費用,最高保額100萬元,包含18種腫瘤特定高額藥品費用,覆蓋肺癌、乳腺癌、結直腸癌等高發惡性腫瘤,零起付線,按70%比例報銷;

7種罕見病特定藥品費用,覆蓋戈謝病、龐貝病、脊髓性肌萎縮症、黏多糖貯積症ⅣA型、法佈雷病、黏多糖貯積症II型、特發性肺動脈高壓,按25%比例報銷。即使患有《惠綿保特定高額藥品目錄》中對應病種既往症也可按25%比例報銷。

“惠綿保”還為參保人提供重疾早篩、特藥配送、腫瘤新藥臨牀試驗申請、藥房折扣福利、在線認知症初篩、健康電話諮詢、電子健康檔案管理服務等8項健康服務。

“慧綿保”正式上線

紅星新聞記者 湯小均

編輯 官莉 王禾