【權威發佈】實錄！秦成勇出席省政府新聞辦新聞發佈會介紹衞生健康部門促進醫保基金規範使用工作情況

2022-05-06 由仁連榮發佈於綜合

5月5日下午，省政府新聞辦舉行新聞發佈會，解讀《山東省醫療保障基金監督管理辦法》。省衞生健康委黨組成員、副主任、一級巡視員秦成勇出席發佈會，在回答記者提問時介紹了衞生健康部門促進醫保基金規範使用工作情況，實錄如下：

【權威發佈】實錄！秦成勇出席省政府新聞辦新聞發佈會介紹衞生健康部門促進醫保基金規範使用工作情況

中宏網記者：

請問衞生健康部門在促進醫保基金規範使用方面開展了哪些工作、採取了哪些措施？

秦成勇：

近年來，我省各級衞生健康行政部門堅決落實行業管理責任，持續規範醫療服務行為，配合醫保部門堅決打擊欺詐騙保行為，不斷強化優化醫保基金合理安全使用，切實維護羣眾的健康權益。

一是落實醫療機構的主體責任。督促各醫療機構嚴格履行醫保基金規範使用的主體責任，強化《中華人民共和國醫師法》《山東省醫療保障基金監督管理辦法》《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》等醫保基金規範使用有關法律法規、規定的教育培訓，指導其建立健全醫保基金使用內部管理制度規範，自覺履行醫保協議規定，嚴格執行醫保藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準，落實實名制就醫等規定，合理進行檢查、診療、用藥，依法依規使用醫保基金。

二是規範醫療機構的診療行為。指導監督醫療機構嚴格落實有關診療指南、技術操作規範和臨牀路徑，規範醫療行為，提升診療能力。積極推行“單病種、多學科”診療理念，優化診療模式，提高臨牀科學決策水平。規範實施醫療檢查項目，促進合理醫療檢查。指導監督公立醫院落實好藥品耗材集中帶量採購和使用，加強抗菌藥物、抗腫瘤藥物、重點監控藥物、高值耗材等使用情況監測監管，提高藥品耗材使用規範化水平。

三是加強醫療機構的監督管理。各級衞生健康部門壓實監管責任，堅持問題導向，強化監察執法力度，2021年開展了“不合理醫療檢查治理專項行動”“民營醫院管理年”“醫療機構工作人員廉潔從業專項行動”“規範醫療機構醫療服務及收費行為促進醫保基金合理使用”等多項專項治理行動，配合醫保、公安等部門開展“進一步加強打擊詐騙醫保基金專項整治行動工作”等，堅決打擊醫療機構違法違規使用醫保基金問題，促進醫保基金規範合理使用。

下一步，全省衞生健康行政部門將深入貫徹落實國家衞生健康委和省委、省政府的決策部署，以推動公立醫療機構高質量發展為主線，以“醫療機構工作人員廉潔從業專項行動”等為抓手，不斷加強醫療機構日常監管，規範醫療機構和醫務人員醫療服務行為，協同醫保、公安等部門嚴厲打擊欺詐騙保行為，進一步織牢基金“安全網”，護好百姓“救命錢”。

統籌：山東省衞生健康委宣傳處

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