中醫名藥 附子炮製不同，作用不同

附子，是一味很重要的温陽藥，用前要經過炮製。

那麼在《傷寒論》中，用的炮製方法是炮製。這個炮製是用火。因為，這時用附子是為了破除寒凝，寒嘛？冷縮到一塊了。要破掉這個寒氣的凝結，就要用火來炮製，增強附子的熱能。因為經過炮製這個過程，附子本身又吸納了火的這個能量，力量就更強了，可以把寒氣給驅趕出去。這是一種炮製方法，可以增強附子的温陽破寒的功效。

而到了後世，為了温補腎陽，甚至要引火歸元，這時要把這個陽氣給封藏在腎中，不是為了驅趕寒邪外出了。那這個炮製方法就變了，就變成用膽巴炮製了。膽巴苦鹹，苦鹹都是下降的。經過這種炮製，附子的藥性就能被苦鹹的這種力量給制約封存，不讓它一下子衝出去。可以起到一個引火歸元的作用。那麼現在人研究，説附子炮製用膽巴增加了毒性，強烈反對用膽巴炮製。這是沒有道理的，因為用途不一樣，炮製方法也不一樣。兩者都有道理，各有各的用途，不能相互取代。

現在，還有蒸制的。蒸附子，從炮製方法上來講，蒸過之後，附子養陰的作用會增強。那麼相對來講，這個火的力量就温潤了，不會那麼猛了。這種情況，也就不容易出現附子中毒了。