甲狀腺癌能治癒嗎？

甲狀腺癌佔所有腫瘤的1％近年來發病有上升的趨勢。甲狀腺癌可分類為分化型和未分化型分化型甲狀腺癌又可分類為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌兩者合計佔全部甲狀腺癌的90％以上；另有甲狀腺髓樣癌約佔5％未分化型甲狀腺癌僅佔3％。

甲狀腺癌的惡性程度低病程發展慢預後好經過手術治療後幾乎90％可以長期存活特別是早期治癒率較高。

1、甲狀腺乳頭狀腺癌

佔甲狀腺癌的絕大多數約60-70％女性及40歲以下患者較多。惡性度低病程發展慢預後好。手術治療後長期使用左甲狀腺素幾乎可以長期存活。

2、甲狀腺濾泡性腺癌

佔甲狀腺癌的15-20％。多見於中年女性易遠處轉移惡性度中等手術治療後長期使用左甲狀腺素治癒率可達85％以上。

3、甲狀腺髓樣癌

佔甲狀腺癌的5-10％有時可出現與本病臨牀表現完全不要相關的症狀如腹瀉、面部潮紅多汗、哮喘、頭痛。這是由於癌細胞分泌生物活性物質所致。其他表現與一般甲狀腺癌相似。預後較好如果診治及時手術徹底10年生存率可達82％以上。

4、甲狀腺未分化癌

佔甲狀腺癌的8％左右高度惡性發病以老年人為多平均年齡60歲以上。特點是頸前腫塊突然增大迅速出現呼吸困難、吞嚥困難、聲嘶等症狀。治療效果差發展快預後不良。少數發現早的患者如治療及時、手術徹底可獲得10年生存率否則預後較差。

甲狀腺癌生存期與很多因素有關如年齡、性別、病理類型、病變的範圍、轉移情況和手術方式等其中以病理類型最為重要。

手術後的患者應定期在內分泌科就診測定甲狀腺功能使用左甲狀腺素進行抑制治療根據雙風險評估將TSH指標控制在不同範圍內以獲得長期的控制避免復發。

分化好的乳頭狀癌和濾泡樣癌是屬於低度癌症預後良好如果治療及時和合理絕大部分患者可望治癒。