事關你的醫保!明年1月1日起實施!

  按照黨中央、國務院決策部署,國家醫療保障局會同人力資源和社會保障部等部門組織開展了2021年國家醫保藥品目錄調整工作,現已順利結束。今天,國家醫療保障局召開新聞發佈會公佈2021年國家醫保藥品目錄調整結果。共計74種藥品新增進入目錄,11種藥品被調出目錄。2021年國家醫保藥品目錄內藥品總數2860種,將於2022年1月1日執行。

  2021年國家醫保藥品目錄調整的範圍包括近5年新上市或説明書修改的藥品,國家基本藥物以及新冠肺炎治療用藥。新納入藥品精準補齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求,共涉及21個臨牀組別,患者受益面廣泛,羣眾用藥的可及性和公平性,進一步提高。

  調整後,國家醫保藥品目錄內藥品總數為2860種,其中西藥1486種,中成藥1374種。中藥飲片仍為892種。在調整中,國家醫療保障局始終堅持“保基本”的功能定位,將基金可承受作為必須堅守的“底線”,着力滿足廣大參保人基本用藥需求。

  2021年國家醫保藥品目錄調整中,7種罕見病用藥通過談判方式進入醫保目錄中。罕見病又稱“孤兒病”,是指那些發病率很低、很少見的一類疾病,一般為嚴重的、慢性的、遺傳性疾病,且常常危及生命。在罕見病領域,普遍存在科研投入少、診斷率低、缺乏有效治療手段,絕大部分罕見病患者和家庭都面臨着“病無所醫”“醫無所藥”“藥無所保”的困境。

  7種罕見病用藥納入目錄

  畫面中的孩子得了一種罕見病,脊髓性肌萎縮症(SMA),由於脊髓前角及延髓運動神經元變性,導致近端肢體和軀幹進行性、對稱性肌無力和肌萎縮的神經變性病,脊髓性肌萎縮症已被納入國家衞健委等五部門聯合發佈的《第一批罕見病目錄》。

  該病在歐美人羣存活新生兒中的發病率約為1/10000,攜帶者頻率1/40—1/50,位居2歲以下兒童致死性遺傳病的首位。據估算,我國新生兒SMA患者每年新增1200人,存量患者約3萬人。隨着病情的進展,肌無力可進一步導致骨骼系統,呼吸系統、消化系統及其他系統異常,其中呼吸衰竭是最常見的死亡原因。

  很多患兒家長帶着孩子們四處求醫。治療這種罕見病的藥物諾西那生鈉注射液在今年的醫保目錄藥品談判中。

  小馨悦的媽媽 李笑笑:當時公佈了價格,69.7萬元一針,第一年需要打6針,到第二年降到55萬一年,我們就又等了半年。等到商業保險可以報銷10萬,青島有個大病可以報20萬,就是報銷30萬塊錢,我們自己可以掏25萬的時候,我們才選擇給她打這個針。希望國家政府部門給我們一部分補貼,對於我們來説也是減輕一下經濟壓力的負擔。

  而經過這次國家醫保藥品目錄談判後,這款藥品不僅降價,更能夠納入醫保報銷範圍內容,這將極大減輕患兒家庭的就醫負擔。

  7個直接新增藥品

  (均為性價比更高的非獨家藥品)

  

事關你的醫保!明年1月1日起實施!

  67個談判新增藥品

  

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  11種藥品被調出目錄

  是否會影響相關疾病治療用藥?

  據瞭解,本次調整中,有11種藥品被調出目錄。針對這一調整是否會對相關疾病的治療用藥產生影響,發佈會上,國家醫療保障局醫療保障事業管理中心副主任隆學文表示,經過專家評審,這11個藥品均為臨牀價值不高且可替代,或者是近幾年在國家招採平台採購量較小的藥品。這些藥品的調出,經過了專家認真、嚴格論證,按程序確定。

  隆學文表示,在評審過程中,專家們將藥品的可替代性作為了一個重要的指標。被調出的藥品在現有的目錄內,均有療效相當或者更好的藥物可供替代。同時,這些藥品的調出也為更多新藥、好藥納入目錄騰出了空間,因此不會對相關疾病的治療用藥帶來影響。

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