胃食管反流跟食管清除功能下降、食管黏膜低於能力降低、抗反流結構與功能受損、不良的生活習慣以及精神等因素有關。
根據食管黏膜是否有糜爛、潰瘍等情況,可以將這種疾病分為非糜爛性、反流性食管炎以及巴雷特食管等多種類型。
一般患上該病的人,會有吃飯吞嚥困難、飯後反酸的症狀,出現這些症狀的時候一定要警惕該病。
那麼除了吞嚥困難跟反酸外,該病還會有哪些症狀呢?
1、胸痛
該病所致的反流物會刺激到食管,然後使得胸骨後發生劇烈的胸痛,這種疼痛會放射到心前區、肩部以及後背等處,跟心絞痛類似,會給患者帶來極大的痛苦。
另外,患者還會有上腹痛、胃脹、噁心、噯氣等症狀,部分嚴重的患者可能會有睡眠障礙。
2、刺激其他的器官
當胃反流物刺激到食管之外的器官時,患者被刺激的部位就會出現多種症狀,如刺激喉部時,就會引起吞嚥異物感;
刺激器官時,就會引起哮喘跟慢性的咳嗽,少部分的患者還會以咳嗽為首發的症狀。
就是胃食管反流的症狀,發現上述症狀的時候,患者需及時治療。那麼怎麼來治療該病呢?
1、PPI
PPI有較強抑制胃酸的分泌的作用,該類藥物常見的有奧美拉唑、雷貝拉唑等。
該藥的抑酸作用在數日之內就可發揮作用,但是因為酸反流引起的食管對胃酸反流的高度敏感,所以該藥使用的療程比較長,一般需要8周,有的甚至需要12周。
若是經過足夠療程的治療,患者的症狀還沒有緩解,那麼建議加大用藥劑量或者是改用其他的藥物。
2、手術
對於抑酸藥物有效但是不願長期用藥或者是合併有食管裂孔疝導致症狀反覆的患者,需通過手術來進行治療。
一般治療該病的手術有胃底摺疊術、抗反流術等。其中前者針對於有明顯胃食管反流的患者,該種手術長期的療效跟藥物治療相當。
而後者可以通過熱能使得患者病變部位的組織壞死、再生,誘導膠原組織受損跟重構,阻斷神經的通路,然後增加食管括約肌的厚度跟壓力,改善反流症狀。
另外,因為該病跟精神心理等因素有關,所以針對於部分的患者,可能還需要進行心理方面的治療。
心理治療包括糾正患者錯誤的認知,增強患者對該病的瞭解,然後正確地調控身體的反應跟情緒行為,改善疾病症狀。
該病屬於慢性的疾病,若是不進行心理治療,那麼長期不良的心理就會導致該病反覆或者是加重,然後形成惡性的循環。
從上可知,吃飯出現吞嚥困難、飯後有反流症狀,很可能跟胃食管反流有關。除了吞嚥困難跟反流症狀外,該病患者還會有胸痛、吞嚥異物、哮喘、咳嗽、上腹痛、胃脹等症狀。
發現這些症狀時,建議患者及時去進行胃鏡、食管測壓、食管鋇劑造影等方面的檢查確診病情。確診之後,患者可以通過PPI等藥物或者是胃底摺疊術、抗反流術等手術來進行治療。