近日，桐城市醫療保障局經查證核實，處理了一起舉報醫保違規線索後，按照《桐城市欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵辦法》規定，於日前對舉報人劉先生兑現了舉報獎勵500元，這也是市醫保局發放的首例舉報獎勵金。
據瞭解，桐城市醫保局接到實名舉報後，反映參保人方某的意外傷害報銷存在第三方責任人，此行為涉嫌通過隱瞞意外傷害原因騙取醫保基金。經核查，參保人方某確實存在隱瞞事實騙取醫保基金行為，目前已將其移交司法機關追究法律責任。
醫保基金是參保人員的救命錢，桐城市醫療保障局不斷加大醫保基金監管力度，創新醫保基金監管方式，加大處理處罰力度，規範定點醫藥機構的醫藥服務行為，規範參保人就醫流程。督促各定點醫藥單位要切實履行定點服務協議，增強法律法規意識，提高醫藥服務水平。同時對掛名住院、冒名就醫、偽造醫療票據等行為，市民可採用撥打電話或寫信的方式進行舉報，經醫保行政部門查實，舉報人最高可獲得10萬元獎勵。
下一步，醫保局將暢通舉報途徑和方式，提高舉報線索核查效率，對查證屬實的按規定及時進行獎勵兑現，鼓勵羣眾監督醫保基金安全，形成“不敢騙、不能騙、不願騙”的長效機制。（撰稿人：張昊 審 核人：陳飛）