新京報訊(記者 戴軒)昨日,中國疾病預防控制中心發佈文章,介紹了全國新冠肺炎血清流行病學調查和分析情況。
調查涵蓋三類地區,包括武漢市、湖北武漢 之外市州,以及湖北之外六個省份(北京、遼寧、上海、江蘇、廣東和四川),採用抽樣調查設計選取社區人羣3.4萬餘人,通過檢測調查對象的血清新冠病毒抗體,估計人羣中新冠病毒的感染水平。調查採用橫斷面調查方法,調查時點選取我國遏制第一波新冠肺炎疫情的一個月後開展。
調查發現,武漢地區的社區人羣新冠抗體陽性率4.43%,湖北武漢外市州抗體陽性率0.44%,而湖北之外六省份的1.2萬餘人中僅檢測到2例抗體陽性,陽性率極低。曾接觸過新冠肺炎確診病例的人羣抗體陽性率明顯高於其他人羣,中老年人羣抗體陽性率高於其他年齡段人羣。
調查結果顯示,我國人羣總體處於低感染水平,表明以武漢為主戰場的疫情控制取得成功,有效防止了疫情大規模擴散。
本次調查是國內首次對不同流行水平地區基於人羣的大規模新冠血清抗體陽性率調查。在其他國家開展的全國代表性調查發現,經過第一波流行後,人羣感染率總 體較低。西班牙於4月27日至5月11日開展的兩階段隨機抽樣調查發現,全國平均血清抗體陽性率在3.7%-6.2%範圍內。瑞士於4月6日至5月9日開 展的全國代表性人羣隊列的追蹤研究發現,第5周時抗體陽性率約11%。
■ 釋疑
1 開展此次調查的目的是什麼?
評估我國疫情防控效果
一般情況下,新冠病毒感染人體後,體內病毒的複製可刺激機體產生特異性抗體,抗體往往可持續較長時間。感染者體內的新冠病毒中和抗體可抑制病毒複製,從而對人體起到保護作用。體內檢測到新冠特異性抗體,表明既往可能感染過新冠病毒。
血清流行病學調查是採用血清學方法和技術開展的流行病學調查,通過對人羣血清中特異性抗原或抗體的分佈規律及其影響因素的分析研究,闡明傳染性疾病的發生與流行的規律,評價預防接種的效果等。
本次新冠肺炎血清流行病學調查是在我國遏制第一波新冠肺炎疫情的一個月後,在代表性地區開展的橫斷面調查,通過在人羣中進行有代表性的抽樣,採集血清標本進行抗體檢測,旨在瞭解新冠肺炎不同流行水平地區普通人羣新冠病毒感染情況,加深對新冠肺炎感染特徵的科學認識,評估我國疫情防控效果。
本次血清學調查是以社區人羣為對象,採用了良好的抽樣設計,人羣代表性較好。抗體檢測採用了多種試劑並聯初篩,隨後再採用細胞微量中和試驗複核的檢測策略,最大程度保證了檢測策略的靈敏度和特異度。
2 與武漢開展的大規模核酸篩查有何區別?
檢測方法、結果意義不同
調查目的不同。血清流行病學調查的目的是瞭解人羣新冠病毒既往感染狀況,而人羣大規模核酸篩查的目的是搜索發現現有病毒感染者。
檢測方法不同。血清流行病學調查是檢測血清中新冠病毒的抗體水平,而人羣大規模核酸篩查是使用PCR方法檢測新冠病毒核酸片段。
結果意義不同。人體血清中檢測到特異性抗體(即抗體陽性)表明其為既往感染者,若進一步檢測核酸結果為陰性,則表明該既往感染者體內病毒已被清除,不具 有傳染性。若核酸檢測陽性,無論抗體檢測結果如何,均表明該個體可能處於帶毒狀態,屬於潛在傳染源,尤其在病毒載量較高的潛伏期末和急性期傳染性較高,提 示需要對其進行隔離或救治,防止病毒傳播。
■ 提示
老年人、有基礎疾病者假期避免外出
元旦春節即將到來。近日,中國疾病預防控制中心發出提示:當前仍處於新型冠狀病毒肺炎疫情全球大流行時期,在享受佳節之際,不能忽視新冠疫情防控。
中疾控方面表示,入冬以來,我國境內發生由輸入傳染源導致本土聚集性疫情頻次增多,由於發現和控制及時,疫情規模均較小。全球疫情則呈現持續上升態勢。 未來一段時間,全球疫情總體仍將呈現持續上升態勢。雖然多個國家相繼批准緊急使用新冠疫苗,但受生產、配送、接種、資金以及富裕國家優先訂購多數疫苗等因素限制,短期內通過接種疫苗實現形成免疫屏障並改變疫情發展態勢的可能性較小。因此2021年春節期間,境外疫情仍將呈現高強度流行態勢的可能性大;我國境內面臨的疫情輸入風險依然較大,人口流動將增加疫情擴散的風險。
當前境外疫情嚴重,個人出境旅行感染風險高。因此建議個人充分權衡出行時機和必要性,避免非必要的跨境旅行。
境內中高風險地區人員限制出行,低風險地區人員不得前往中高風險地區。我國境內各地新冠疫情風險等級可在國務院網站專欄,手機應用程序“國務院客户端”或微信小程序等實時查詢。
境內低風險地區之間人員可以錯峯安排旅行,但建議老年人、有基礎疾病者假期避免外出。旅行期間,乘坐飛機、火車等交通工具時要遵守秩序和乘務人員管理要 求,全程佩戴口罩,做好手衞生,並妥善保存票據以便查詢。如旅途過程中出現頭痛、乏力、嗅覺味覺喪失、乾咳、發熱等症狀,應立即到就近的醫療機構就診,取 消或中止旅行。假期儘量減少不必要人羣聚集活動,控制聚餐人數規模,與他人接觸時佩戴口罩、保持距離,經常洗手。
旅行歸來,繼續做好個人健康監測,應自我觀察14天,一旦出現身體不適,及時就醫並主動告知醫生自己的旅行史。
注意預防禽流感、諾如病毒
此外,中疾控提示,還要預防人感染禽流感、諾如病毒感染、食物中毒等。
入冬以來,我國在禽類間發現了禽流感疫情。我國的南方少數地區也報告了幾例人感染禽流感的散發病例。市民應儘量避免接觸活禽或活禽市場,若必須接觸,應加強個人防護,如戴口罩、手套,並儘快用肥皂及水洗手。
諾如病毒病暴發疫情主要發生在托幼機構或學校。旅行團、遊輪、度假中心也常有諾如病毒病暴發疫情發生。入冬以來,有多地學校和托幼機構報告了諾如病毒病的暴發。
節日期間,聚餐和在外就餐機會增加,在食品衞生狀況不佳的情形下,食物中毒發生可能性會有所增加。我國內地食物中毒以微生物性食物中毒事件起數和中毒人 數最多,主要發生在飲食服務單位和集體食堂,表現為集體進食同一種或多種受污染或變質食物後,多人集中發病。市民應注意餐飲衞生不吃未燒熟煮透的食物、未經消毒的奶、未削皮的水果、生的蔬菜等。
■ 相關新聞
大連新增5例確診病例 其中1例為18個月男嬰
昨日下午,大連市政府新聞辦公室舉行新冠肺炎疫情防控工作新聞發佈會,市衞生健康委員會副主任趙連介紹大連疫情防控的最新情況。12月27日0時至24 時,大連市新增5例確診病例,新增3例本地無症狀感染者,均已轉運至省集中救治大連中心隔離治療,正在對密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者進行全力排查 並實施集中隔離醫學觀察。
發佈會上,趙連就近期市民關注的大連醫科大學附屬二院有關情況進行説明。據介紹,此次疫情期間,通過流行病學 調查發現,有無症狀感染者寧某12月17日曾到大連醫科大學附屬二院就診過,寧某的密切接觸者和接觸的環境採樣結果均為陰性。由於醫院人流量大,有患者、 陪同看病人員、醫務人員、工勤人員等特殊人羣,對該醫院採取門急診暫停開放等管控措施,並根據全市疫情防控工作需要,下發緊急尋人公告,請市民主動報告相 關信息,積極配合當地政府落實好各項疫情防控措施。
大連新增確診病例情況
王某:女,25歲,無業
地址:金普新區擁政街道古城甲區
12月26日,在對重點地區人員進一步深入篩查中,檢測核酸結果為陽性,隨即轉入省新冠肺炎集中救治大連中心隔離治療,經臨牀診斷為確診病例(普通型)。
麻某:女,54歲,無業
地址:金普新區光中街道永樂金庭小區
12月27日在集中隔離酒店核酸檢測結果呈陽性,隨即轉入省新冠肺炎集中救治大連中心隔離治療,經臨牀診斷為確診病例(普通型)。
張某:女,31歲,保險銷售員
地址:金普新區光中街道永樂金庭小區
12月27日在集中隔離酒店核酸檢測結果呈陽性,隨即轉入省新冠肺炎集中救治大連中心隔離治療,經臨牀診斷為確診病例(普通型)。
郭某:男,18個月,系確診病例張某之子
地址:金普新區光中街道永樂金庭小區
12月25日轉運至集中隔離酒店,12月27日核酸檢測結果為陽性,隨即轉入省新冠肺炎集中救治大連中心隔離治療,經臨牀診斷為確診病例(輕型)。
孫某:男,39歲,電梯公司員工
地址:金普新區光中街道福佳新天地
12月26日在對重點地區人員進一步深入篩查中,檢測核酸結果為陽性,12月27日經市疾控中心複核核酸檢測陽性,隨即轉入省新冠肺炎集中救治大連中心隔離治療,經臨牀診斷為確診病例(普通型)。
新京報記者 戴軒
編輯 樊一婧 校對 賈寧