（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）
本文理論依據：《方劑學》、《中醫基礎理論》、《中醫藏象學》
一支筆，一杯茶。一本書，一縷香。
你好，我是文君然。
在這個紛紛擾擾的世界裏，感謝你能駐足片刻，用心看我的文字。
現在，我給你説説口苦這個毛病。
人到了一定年齡，常會出現口苦的現象。有人説，這是肝火大，上火了。
其實，你可知道，口苦這個事兒，也可能不是因為“火”，而是因為“濕”。
現在，請允許我給你講講，我自己的一段親身經歷。
那是好多年前，我遇到一個人。他的毛病，就是口苦。
他跟我説，他一開始就認為自己是上火，肝火太大，於是吃了好多去火的中藥。
結果呢，越吃越苦。
我認真看他的舌脈，發現舌淡胖，苔白膩而厚，舌邊有齒痕，脈象滑，就像有小圓珠在我的手指下滾來滾去。還有就是，他的舌頭伸出來，水淋淋的，津液很多。
我問他説，平時渴不渴？嘴巴里幹不幹？他説，不幹也不渴，就是覺得苦。吃什麼東西都沒啥滋味兒，嚼着嚼着，就變成苦味了。
看着他，我當時的第一個想法就是，對方吃錯藥了。他説他有火，但是從舌脈來看，沒有一絲火熱之象，倒是一派脾虛有濕之象。
那脾虛有濕，為什麼會導致口苦呢？我在當時想不出原因，但是出於本能，我意識到，現在就是要以除濕健脾為要。
我告訴他，用蒼朮12克，厚朴9克，陳皮6克，炙甘草3克，放在一起研成細末，每次取5克。用生薑2片，大棗2枚（掰開）煎湯，用湯汁送服散劑。每天一次。先用三天，看看效果再説。
結果，就在用藥後的第二天，他興奮地告訴我，口苦的感覺大大緩解了，幾乎感受不到！
我一聽，也很振奮。我囑咐患者繼續用。就這樣，總共用了6天，患者口苦的現象完全消失，飲食味覺恢復正常。
這件事兒過去之後，我就一直想，其中的道理究竟是怎樣的。
其實，明眼人一看就知道，我用的不過是中醫裏頭最簡單的除濕劑，平胃散。平胃散原方，就是蒼朮、厚朴、陳皮、甘草。其中蒼朮可以健脾燥濕助運，厚朴和陳皮除滿、行氣、祛濕。炙甘草健脾益氣。整個配伍，治的就是脾虛濕滯。我完全按照患者的舌脈來開的。因為他的舌脈，無一不是在向我展示，他的脾虛濕滯之象。
那麼，脾虛濕滯，為什麼會導致口苦呢？我思來想去，覺得這樣解釋比較科學：脾濕瀰漫，影響了肝氣的舒發。肝氣被鬱遏，則膽氣不降反升。於是，有膽汁苦味上泛於口。説白了，就是脾濕壅遏，導致膽氣上逆。
除了這樣的解釋，沒有別的解釋可以説得通了。
通過這件事兒，我覺得，我們普通人不能把口苦，當成上火的表現。誠然，在現實生活中，因為肝火旺、肝鬱氣滯導致的口苦，比比皆是，但是如果每一個人都來去火，那就是很危險的事兒。因為濕邪壅遏肝膽，令膽氣上逆，也會導致口苦。你這個時候再去用去火藥、寒涼之品，只能加重問題，不能解決問題。
那麼，怎樣才知道自己的口苦，算不算上火所致呢？我認為，可以從多方面來理解。真正有火而苦的人，往往伴隨口乾、口臭、舌苔黃膩，或者黃燥，或則呈現深黃色、老黃色，舌質往往偏紅。這類人總是口渴，想喝水。脾虛濕滯導致口苦的人，則多沒有口乾、口臭等現象，舌苔白膩而厚，舌頭伸出來有津液，舌邊有齒痕，不是特別想喝水。這些，都可以作為簡單的辯證方法。
當然，所有這些，都是我自己的主觀臆斷，未必百分之百準確。我寫出來，供您參考，也懇請您的批評。文中所述的配伍，也未必適合所有人。故而，一般人需要在中醫師辯證指導下來借鑑應用，不可盲目照搬。
總而言之，口苦，也可能源於脾濕。這是千真萬確的事情，你我不能忽視。
好了，就説這麼多。