昨天收到一條老生常談的問題：一位媽媽留言説，自己奶水不足，加之工作性質比較特殊，寶寶一直是奶粉餵養的。
婆婆覺得沒能母乳餵養，寶寶缺營養，喂的就比較多。寶寶食量也大，一直吃，可自己卻有些擔憂。
“孩子嘛，小時候胖很正常，長大後自然而然就瘦下去了”，每回聊這個話題，婆婆都搬出各種身邊的例子説事。
可這位媽媽還是認為孩子太胖不好，現在都提倡科學餵養，過度餵養的危害她也是清楚一些的。
事實上，除了這個疑問之外，我收到的更多私信內容都是“寶寶總不好好喝奶怎麼辦？會不會影響生長？”
可知在奶粉餵養這件事上，家長們都存在執念呀！
寶寶不好好喝奶、不長肉，擔心，寶寶體重往上飆升，也同樣犯愁，到底怎麼喝才能維持在正常的範圍之內呢？
01寶寶的生長曲線首先，我們要了解的是，雖然存在兒童身高體重曲線圖，但這並不是唯一的標準。
每個寶寶存在個體差異，都擁有自己獨特的成長曲線，這受到先天遺傳和後天生長環境的影響。
比如有的寶寶，父母本身身材就比較高大，因此剛生出來骨架就不小；有的寶寶父母身材比較瘦弱，因此怎麼都胖不起來。
加之飲食、運動以及各種習慣的不同，寶寶在體重和身高的增長上都存在自己的規律，完全照指標養也是不對的。
因此，我們在標準的曲線圖上繪製自家寶寶的身高體重狀況時，應該從兩個方面來判斷是否合格。
①身高體重是否在正常範圍內？超出最上面的線為超重，超出最下面的線為偏輕。
②曲線的變化幅度，也就是曲率，和標準線是否相似？
換言之，即便不滿足第1點，但滿足第2點的寶寶也是在正常發育的。
不過，若曲率相似，卻在某一時間段出現發育遲緩或激增的情況，也可能預示着寶寶的身體存在某些疾病。
尤其1歲內屬於寶寶體重增長的最快時期，也被稱為瘋長期，此時家長一定要把握好。
但據觀察，現在寶寶基本很少出現營養不良、體重偏低的情況，更多的是營養過剩、體重超標，因此這一點要尤其防範。
這一方面與生活水平提高有關，另一方面也來源於老一輩“以胖為尊”的觀念。
02孩子的體重管理比你想象中更重要我們一定要摒棄掉“寶寶越胖越好”的觀念，不要跟別人相互攀比自家寶寶多重了，能吃能睡能長。
事實上，國內諸多兒科醫生包括西爾斯醫生在內，都提倡要養一個正常體重的孩子。
先説心理上的，小胖子長大後很可能還是胖子，加上孩子的心理比較脆弱，一旦受到他人的嘲笑，就可能出現自卑等問題。
當然，只要別太過分，大部分寶寶在學會坐、爬、站、走、跑之後都會逐漸瘦下來，成為勻稱體型。
如果你家寶寶已經出現“米其林”趨勢，脖子、四肢出現褶皺，就要注意體重管理了。
據預計，在不加控制的情況下，10年後我國的肥胖兒童總數就將到達5000萬人的龐大數字。
而且，肥胖給身體帶來的影響更是直觀且難以避免的，寶寶表面上看起來胖胖的很可愛，但身體可能已經承受不起負荷了。
03寶寶肥胖有哪些危害？1）形成肥胖體質
兒童時期肥胖主要是脂肪細胞增多，這比脂肪細胞體積增大型的肥胖更加難以控制。
這説明什麼呢？小時候很胖的孩子，即便長大後能瘦下來，但由於脂肪細胞的數目並未減少，因此很容易反彈。
2）降低免疫力
胖寶寶的全身免疫力普遍比正常寶寶低一些，尤其容易患上呼吸道以及其他各種感染性的疾病。
而且，過度肥胖還會增加心肺負擔，導致血壓升高，甚至影響到心臟功能，成年後也容易患上心血管、動脈粥樣硬化症、糖尿病、肝膽問題等多種疾病。
小時候種什麼因，長大後就會結出什麼樣的果。
3）影響骨骼和運動發育
肥胖的孩子身體不夠靈活，由於身體太重，因此稍做一些運動就要喘粗氣。
這就導致了一個惡性循環，胖孩子更加不愛做運動，由此接踵而來的問題是骨骼得不到充分的生長，同時影響認知和運動發育。
4）性早熟
這尤其多發於女寶寶，由於生長提前，骨骼線閉合得早，因此會影響身高和其他發育。
即便成年後，女孩也可能出現月經週期不規律的問題，甚至影響生育能力。
尤其奶粉餵養不比母乳，寶寶喝起來輕鬆不費力，因此很容易喝多。更何況，母乳中由於含有大量菌種，因此母乳餵養的寶寶一般情況下都不會太胖。
如果你家寶寶是奶粉餵養，那麼一定要注意餵奶量和體重管理。
04寶寶喝奶量的問題事實上，孩子的喝奶量也是存在個體差異的，奶粉桶上的數字以及各種喝奶量參考表都不是硬性指標。養孩子不能嚴格照書養，需要具體情況具體分析。
最正確的判斷方法，就是通過寶寶的表現，確認他現在是餓還是飽。
我們都知道，哭是寶寶的表達方式，可能表達拉了、尿了、餓了、不舒服等等各種訊號。有的家長總以為孩子哭了就是餓，然後就開始餵奶，這種情況下極其容易脹氣，導致孩子哭得更厲害，陷入惡性循環。
因此，家長必須在不斷養育孩子的過程中，學會從孩子的哭聲和狀態中判斷他的第一需求。
除此之外，還要學會判斷寶寶是不是吃飽了，否則就容易掉入過度餵養的坑。
未添加輔食階段，寶寶飢餓和餵飽的表現飢餓時，寶寶會舔嘴唇或伸出舌頭，像在尋找奶嘴，或張開嘴且反覆用小手在旁邊動，吮吸各種東西，情緒煩躁，很容易被激怒。
寶寶喝飽時，會明顯出現分心的表現，或者直接吐出奶嘴，扭過頭去不願意再喝。
吃輔食階段，寶寶飢餓和餵飽的表現飢餓時，寶寶一看見食物就會張開嘴湊上去，表現出明顯的興趣，甚至眼睛放光。
餵飽時，寶寶會推開或把嘴裏的食物吐出來，同樣開始分心，扭過頭，甚至面對食物只是把玩，不再吃。
05奶粉餵養下，如何給寶寶做體重管理？1）堅持做生長曲線，適度餵養
就像上一點所説的，寶媽要學會判斷寶寶是否已經喝飽。
哪怕奶粉泡多了，也不要再強迫他喝光，記得多調整幾次量，就有個大概的數了。
並且，每隔一段時間就要在生長曲線上更新寶寶的狀態，按照曲率或範圍進行判斷，針對性餵養。
寶寶偏輕就少食多餐，儘量補足營養；寶寶偏重就少喂些奶粉，每兩頓之間再多熬半個小時。
2）添加輔食後平衡營養結構
如果寶寶到了6月齡之後，開始添加輔食，一定要注重飲食結構的安排，尤其要減少高熱量食物的攝入，比如高脂、高糖、高鹽類的補充食品。
除了配方奶、奶製品之外，還要讓寶寶多吃蔬菜、水果、穀物粗糧，以及魚肉蛋和豆製品。
但也不能過度補充蛋白質，高蛋白飲食結構也是引起肥胖的主要原因之一。蛋白質過多會刺激胰島素和胰島素樣生長因子—1的分泌，導致脂肪細胞過度分化，形成肥胖基礎。
3）多帶寶寶做運動
如果擔心寶寶肥胖，除了控制喝奶量和營養結構之外，還要多帶寶寶做運動。
越胖的寶寶越不愛運動，此時家長的鼓勵就尤為重要了，讓寶寶在清醒的狀態下儘量多趴着，用玩具進行逗引，最好讓他多爬爬。
寶寶會走之後，可以多帶他外出玩耍、跑跳，這都是維持健康體態的關鍵所在。