鈣對於人生命活動非常重要,體內99%的鈣存在於骨骼和牙齒中,1%分佈於軟組織、血漿和細胞外液中,參與人體各系統的生理活動。鈣離子除成骨外還具有維持肌肉一神經的正常活動、促進酶的活性以及參與凝血過程等生理機能。
當前,人們對自身健康的日益重視,補鈣好似成為了一種流行趨勢,各種補鈣的方法鋪天蓋地。面對紛繁複雜的廣告與產品,該如何正確“補鈣”呢?
世界衞生組織制定了每日攝入鈣的劑量標準。根據這一標準,中國營養學會列出了我國居民推薦每日鈣攝入量,如下表。
年齡 鈣攝入量(毫克/天)
3個月以下嬰兒 400
6週歲以下幼兒 600
10週歲以下兒童 800
18週歲以下少年 800—1000
成年人 800
孕婦及哺乳婦女 1100—1500
老年人 1200
據相關調查顯示,我國居民平均每天僅能從飲食獲取500毫克的鈣,遠遠少於正常推薦量。表面上看,好像是人人缺鈣,殊不知,這個數據是平均數,有人比平均數高,有人比平均數低。可見,眾人缺鈣並不代表自己缺鈣,要結合自身情況,確定要不要補鈣。
目前,家長熱衷給兒童補鈣主要是對嬰幼兒佝僂病的誤解,認為佝僂病就是缺鈣。其實,佝僂病是由於維生素D缺乏引起體內鈣和磷代謝紊亂,而使得骨髂鈣化不良的一種疾病,其全稱是“維生素D缺乏性佝僂病”。所以,嚴格來説,小兒“缺鈣”應補充鈣和維生素D。
成人補鈣應當根據自身情況,如果缺鈣,在保證日常飲食中補鈣的基礎上,可適當增添一些適合自己的鈣劑。
另外,以下幾類人羣補鈣需要注意。
糖尿病者
糖尿病人的典型症狀為“三多一少”,即多飲、多食、多尿和體重減輕,由於滲透性利尿作用,使體內鈣排出增多,由此導致糖尿病性骨病發生,出現骨質變薄、骨質疏鬆乃至骨盆畸形或病理性骨折。
中老年人
人過中年,由於內分泌功能減退、活動過少、鈣攝入不足等因素,導致骨代謝發生障礙,成骨減少,鈣丟失過多,出現骨質疏鬆、骨退行性變,表現出腰腿疼痛,彎腰駝背乃至發生病理性骨折現象。
孕婦
胎兒的生長髮育,以及對鈣的需求量增加,會導致孕婦缺鈣而出現腰腿疼痛、小腿抽筋等症狀。此外,低體重兒、早產兒、營養不良兒、慢性腹瀉兒,應注意補鈣。因胎兒缺鈣不但會影響生長髮育,還會因缺鈣在出生後繼發多種疾病。
“三飲”人羣
長期大量飲酒或經常喝茶、喝咖啡者應注意補鈣。因飲酒會使骨代謝發生障礙,易引起骨質疏鬆症長期飲茶或喝咖啡,由於利尿作用,使鈣排出增加,容易導致體內缺鈣。
甲低人羣
“甲旁”功能低下或缺少,可導致腸的鈣吸收減少,從而引起血鈣降低。病人出現四肢麻木、刺痛、僵直、痙攣等一系列症狀。
補鈣應注意以下幾點
1、儘量從飲食上攝取鈣,多食含鈣豐富食物。
2、糖尿病骨病者,除積極治療糖尿病外,可選用降鈣素和鈣劑聯合應用,增進骨細胞生成。
3、老年人、小兒缺鈣應注意增加户外活動,曬太陽。
4、補鈣同時注意蛋白質、維生素D的補充,以促進鈣吸收,但補鈣劑量不宜過大,以防引起泌尿系統結石。
目前,我國鈣劑不下200種,而且還在不斷增多,應當瞭解如何正確選用鈣劑。理想的選擇標準為:補鈣效力高、毒副作用小,患者樂於接受及價廉易得等。
中國營養學會推薦每天補鈣量為800毫克。晚上補鈣效果較好,是由於人體不斷地排除舊的骨骼組織,這個過程約在凌晨3點入睡覺時速度最快。所以,為了確保體內鈣指數更加穩定,適合晚上補鈣。但注意,這不等同於睡前補鈣,而是要距離睡覺前有一段時間,以睡覺前4~5個小時為佳。注意晚餐不要吃得太晚,如果您總是晚上九十點鐘才進晚餐,或者進餐後再補充鈣劑,而且很快就睡覺了,長期這樣不但會誘發胃腸疾病,而且很容易患尿路結石。
小兒不宜使用成人鈣劑,最好給小兒選擇不合色素和防腐劑的鈣。亂服成人鈣,不但不能保證有效吸收,還可能對發育不完善的消化系統、味覺系統等身體機能產生不良影響。最適合寶寶的鈣劑,應兼顧口感和味覺系統健康的雙重需要,不可過甜。專家建議選擇無味或者接近母乳的淡奶味補鈣劑,既讓小兒容易接受,又不影響小兒味覺成長。
老年人補鈣應當注意不良反應。例如活性鈣是用高温煅燒、電解的方法將天然貝殼轉化而來,其鈣鹽主要為氯化鈣和氫氧化鈣,成強鹼性,胃腸道刺激大,有害金屬比較難控制。葡糖糖酸鈣、乳酸鈣類由於含鈣量低,多與其他鈣鹽組成複方製劑如可口鈣片等。碳酸鈣是含鈣量最高的一種,雖不溶於水,但在胃酸中溶解,且吸收率高,現已成為劑型最多、應用最多的鈣劑。
另外,服用鈣劑產品的同時還要改變日常習慣,如多食用鈣質含量高的食物、多做體育運動、多曬太陽、吃好早餐、對含草酸多的蔬菜先焯水破壞草酸,然後再烹調。