一年躥個35釐米,19歲男生身高2米1 醫生卻説要馬上手術!長太快太高,警惕這個毛病

都市快報訊 19歲的曉明從小跟奶奶在江西農村長大,畢業後在鎮上工廠當保安。曉明原本身高175cm,體重100kg,卻在去年一年身高增長了35cm,體重增長了30kg,今年春節,曉明父親回老家看到比門框還高的兒子嚇了一跳,“怎麼一年不見,兒子就長到了2米1,還胖了這麼多,嘴唇還變得很厚。”

曉明父親自己身高170cm,曉明母親身高165cm,按照遺傳來説,曉明發育再好也不會這麼高,何況家裏經濟條件差,孩子也沒吃過什麼特別的補品。

“爸,我是不是因為長太高,走路不穩呀。”曉明跟父親表示,他這半年來走路都是搖搖晃晃的,甚至還摔過跤,最近左眼變得看不清,頭還痛得像要炸開似的。曉明父親為此還上網搜姚明的視頻,發現身高2米26的姚明走路步態都是正常的,兒子走路遲緩搖晃肯定跟身高沒關係,“我們去醫院看看吧。”由於早年與愛人離婚後各自重組家庭,從小就沒好好關心過兒子的曉明父親覺得很愧疚,便提議去醫院檢查看看。

“垂體大腺瘤考慮。”江西當地醫院MRI檢查提示曉明顱內鞍區巨大佔位,建議去大醫院做進一步診斷與治療。

為此,曉明父親帶着兒子來到了他打工的城市杭州,走進了浙江大學醫學院附屬第一醫院。

找到原因

巨大垂體瘤作祟

“大概率是巨人症。”在浙大一院神經外科潘新發副主任醫師的垂體瘤專家門診,潘新發副主任醫師初步診斷曉明患有巨人症。“小垂體,有大能量。”潘新發副主任醫師解釋道,垂體位於丘腦下部的腹側,也可以説位於顱底部鞍區,它的形狀是一個卵圓形的小體。別看它小,垂體可是身體內最複雜最重要的內分泌腺,產生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關,還影響內分泌腺的活動。所謂巨人症就是垂體上長了瘤子,壓迫到垂體,導致生長激素分泌過度異常從而身高、體重在短時間內迅速增長,並且出現面容粗獷等症狀。

“垂體瘤5cm,並伴有嚴重腦積水。”進一步的垂體增強磁共振和垂體激素全套檢查顯示,曉明的垂體上長了5釐米大的腫瘤,並且生長激素為200ng/ml(正常人生長激素為0-3ng/mL)。在臨牀上,垂體瘤超過4釐米就算是巨大垂體瘤,由於5釐米大的腫瘤在“寸土寸金”的鞍區到了無法伸展的生長極限,壓迫住了視神經,導致曉明左眼近乎視力為零。巨大的腫瘤還堵塞中腦導水管,造成嚴重的腦積水,為此曉明出現了步態遲緩、走路不穩等症狀。

“必須馬上手術。”潘新發副主任醫師跟曉明父親解釋,腫瘤過大,腦積水嚴重,不及時手術治療的話,右眼視神經也有可能被壓迫導致全盲,最可怕的是由於腦積水過多出現昏迷危及生命。曉明可以通過經鼻神經內鏡下垂體瘤切除術,這是目前治療垂體瘤最先進的一種微創方法,“很多垂體瘤病人通過手術康復良好。”

“醫生,手術做完還要吃藥嗎?”面對醫保報銷後上萬的手術費用,曉明父親面露難色,當聽到術後還要堅持藥物服用,更是打了退堂鼓,因為對垂體瘤患者而言,手術切除只意味着成功了一半,由於垂體功能的受損,內分泌腺功能的恢復在術後是一個長期問題,必須要嚴格隨訪。

“醫生,我們家經濟不好,負擔不起孩子的長期治病。”潘新發副主任醫師多次與曉明父親動之以情曉之以理溝通,曉明父親同意給孩子治療。

“我還是很痛心的。”潘新發副主任醫師表示,曉明其實早就出現了相關巨人症症狀,由於家長疏忽以及自己不重視,導致垂體瘤長到這麼大才發現,即使手術很成功,曉明的身高和麪貌已經改變不了。

長太快太高不是奇蹟

警惕腦子裏的這個瘤子

潘新發副主任醫師提醒,如果父母身高一般,但孩子身高短期內迅速躥高,長得像籃球巨星姚明的話,千萬不要太高興而忽視健康問題,很有可能是垂體長瘤子了,趕緊到正規醫院進行檢查。

很多家長肯定就迷惑了,那怎麼區分青春期生長加速與巨人症呀?專家表示,正常孩子青春期之前每年增高5-7cm,在10-12歲進入青春期後,身高突然增快,男孩子每年平均身高增長在9-11cm,女孩子每年平均身高增長在7-8cm。並且正常的青春期發育除了身高的增長外,伴有第二性徵的發育。而巨人症的身高增加呈持續性,像曉明19歲身高已經2米1了,生長激素還為正常人的66倍,説明還會繼續長,最重要的是巨人症的身高增長不伴有第二性徵發育,同時還有可能出現手足粗大,頭痛等不適,家長們得關注。

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來源:都市快報

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