孩子脖子歪了怎麼辦?

近日，記者在河南省直三院康復科，看到一位抱着孩子的媽媽焦急的詢問大夫:“大夫，我孩子6個月，脖子看着一直歪向一側，你看看怎麼回事?有辦法治療嗎?”

“孩子的這種情況是小兒肌性斜頸，一般在出生後2--3周就可以觀察到向一側傾斜，輕者通過推拿手法和姿勢管理可以糾正的;嚴重者需要佩戴矯形器和功能訓練。”康復科楊玉蘋介紹。

脖子歪了?聽起來怪嚇人的，那啥是肌性斜頸?

據楊大夫介紹，先天性肌性斜頸是指胸鎖乳突肌的先天性單側攣縮，導致頭和頸的不對稱畸形，頭傾向患側，下頜轉向健側。是一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮、頸部向同側偏斜的畸形。

(胸鎖乳突肌解剖學位置)

下面是孩子媽媽和大夫的對話:

不治療，會有後遺症嗎?

會的!最直接的就是歪脖子。長期會影響患側顏面部發育，且另一側顏面部也會適應性改變成大小臉，發展至後期頸部畸形加重，部分嚴重者合併胸椎側彎等畸形，不利於患兒正常生長髮育，如歪頭，高低肩等。

肌性斜頸的康復怎麼做?

小兒肌性斜頸的推拿方法:患兒取仰卧位，治療師坐於患兒頭頂側，將滑石粉塗抹於患兒頸部。

1、揉法:用拇指或中、食指揉患兒患側胸鎖乳突肌 ，以條索狀、腫塊處為主要操作部位。

2、拿捏法:沿胸鎖乳突肌初始點自上而下捻揉、揉按 ，按摩攣縮部位及硬結部位時間稍長一些，並以橫向撥筋法彈撥數次。

3、彈撥法:治療師通過食指、中指固定腫塊一側，通過拇指對腫塊反覆彈撥，次數為 5~8 次為宜。

4、推法:治療師用拇指沿胸鎖乳突肌初始點自上而下推，力度適宜。

5、牽拉法:治療師一隻手扶住患兒頭頂，另一隻手按住其患側肩部，促使其頭部向健側肩部逐步傾斜牽拉，操作10~20 次，幅度由小變大。

(操作每日1次，每週5次，1月為1個療程)

6、旋轉法:治療師托住患兒頭部向患側肩部旋轉 10~20 次。

回家後，我要怎麼做呢?

1、根據上面那些簡單的推拿手法，回家後給患兒治療。

2、要經常注意患兒的頭部偏向，站在患兒患側與其逗笑交流;睡覺時，將其頭位擺正，面部偏向患側，健側放置一枕頭，保證患兒面部偏向患側，以牽拉患側胸鎖乳突肌。

3、每天可用熱水浸泡一塊毛巾，敷於包塊處，5-10分鐘，注意水温要適宜，以免燙傷頸部。

4、家長在豎抱時，將患兒頭部立直，面部轉向患側，以牽拉患側胸鎖乳突肌。

重要提醒:如果懷疑孩子是肌性斜頸，請家長們立即到醫院就診，早發現，早治療，早康復。

(劉紅奇)