近日，重慶西區醫院心臟血管疾病中心接診了一名從神經疾病中心轉來的“頭風病”疑似患者，進一步檢查結果為卵圓孔未閉，經過手術，目前患者恢復良好，已出院療養。
李煒團隊介入手術中。重慶西區醫院供圖
據瞭解，47歲的秦女士(化名)，反覆發作性頭暈頭痛10余天、嚴重時有視物旋轉，偶伴有噁心、嘔吐等症狀，遂來到西區醫院神經疾病中心就診。詢問病情時，喜歡看《三國演義》的秦女士給醫生説，可能是患了曹操一樣的“頭風病”。
醫生介紹，頭風病是一種以慢性陣發性頭痛為主要臨牀表現的疾病，相當於現代醫學的緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭風病等原發性頭痛。但導致頭痛頭暈的原因複雜多樣，有可能是顱內疾病、頸椎病，也有可能是其他系統疾病如高血壓、心臟病等。所以，不能一概而論，要通過嚴謹的循證醫學來診斷清楚。
經顱腦、頸部磁共振檢查，螺旋CT顱腦、頸部平掃+CTA掃描檢查，排除了腦部、頸部等器質性病變，但超聲心動圖檢查發現房間隔過隔血流束。遂邀請重慶西區醫院心臟血管疾病中心心臟血管外科副主任李煒會診，憑藉豐富的臨牀經驗，李煒考慮患者為卵圓孔未閉。後即轉入心臟血管外科，經超聲下發泡實驗確診為中央型房間隔缺損(卵圓孔型)，俗稱卵圓孔未閉。
經充分的術前準備，李煒帶領高良傑、聶賢民醫生在介入中心孟雲團隊的配合下，為秦女士進行局麻並順利完成經皮卵圓孔封堵術，團隊配合默契，手術僅用了25分鐘。術後患者體徵平穩、恢復良好，3天后出院。
出院時，秦女士幽默地説：“曹操的頭風病很可能也是‘小心眼’引起的，但那時候沒有這樣先進的技術條件，華佗也只有羨慕的份。”
什麼是卵圓孔未閉
卵圓孔未閉，雅稱“小心眼”，屬於一種先天性心臟結構異常。卵圓孔是胚胎時期的一個生理通道，一般在孩子1歲前會逐漸地閉合，如果超過3歲沒有閉合就是卵圓孔未閉。
卵圓孔未閉是一種常見的先天性心臟病。當情緒緊張、憋氣、劇烈咳嗽、運動等導致右心房壓力超過左心房時，會造成心臟內血流出現短暫或持續性的異常分流，引起不明原因的減壓病、偏頭痛、腦卒中、四肢無力等情況，進而可能危及生命。所以，建議有條件的患者儘早治療。(重慶西區醫院 供稿)
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