濕熱傷肝，百病來纏一張方子，清濕熱、養肝體，和脾胃，請學習

（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑、應用！）

本文理論依據：《中醫病因病機學》、《中醫藏象生理學》

你好，我是中醫人，文君然。

我們常常聽到一個詞兒，叫做“濕熱”。

那濕熱到底是什麼？它能夠給人帶來什麼危害？

對此，我只能説，濕熱給你帶來的傷害，遠遠超乎你的想象。

來吧，先聽我給你講故事。

話説有這麼一個男性，年55歲。大約從半年前開始吧，出現前胸脹悶不適的感覺。後來，他有一次吃飯，吃的是饅頭，忽然就感覺吞嚥困難，胸骨後脹悶疼痛，伴隨噯氣、打嗝、腹痛、食慾下降。

經過檢查，發現是食道黏膜局部充血。

同時，也有醫院認為，這種情況不能排除食道癌。

患者一聽，嚇壞了：天啊，我怎麼會得癌症？怎麼會患食道癌？

從那以後，患者整日愁眉不展、夙夜憂嘆。在他看來，自己似乎時日無多。食慾越來越不好，吃飯越來越費勁，胸骨後的感覺似乎也是越來越明顯。到最後，他要求家裏人提前準備後世。

就在這個時候，家裏有人張羅，帶他去看一看中醫。之前一直看西醫，説不定中醫有好辦法。

患者説，都是癌了，還看它幹嘛？

家人卻説，誰説你一定是癌？既然沒一定的事兒，幹嘛不好好看看？

於是，患者就在家人的陪伴下看中醫。

刻診，見患者脈象弦大而數，舌苔薄黃而膩。再結合其他症狀，醫師寫了一個配伍，方見——

柴胡3克，白芍12克，天花粉24克，梔子6克，茯苓12克，薏米24克，冬瓜皮子各9克，澤瀉4.5克，蒲公英12克，枳殼4.5克，甘草2.4克。水煎服。每日一劑。

結果，藥用7劑，諸證大減，患者滿心歡喜。到最後，遵原方加減變化，共用藥42劑。諸證息平。到醫院複查，食道黏膜充血消失。

這是怎麼回事啊？

我告訴你，這個人的問題，就是濕熱傷肝，肝胃不和。

怎麼知道有濕熱？你看，它脈象弦數而大，舌苔薄黃膩，這就是典型的肝經濕熱之態啊。濕熱這個東西，容易藴藉在體內，往哪兒去？往肝上去。因為肝主疏泄。濕熱的產生，本身是疏泄失常的表現，所以它第一個找肝的麻煩。

肝屬木，脾胃屬土。濕熱傷肝，肝木克傷脾土，於是脾胃之氣失調，出現了噯氣、食慾不振、等一系列症狀。由於肝胃之氣不和，胃氣不降，所以有吞嚥困難、胸骨後脹悶疼痛等現象。

也就是説，一直讓患者碎碎唸的“食道癌”，其實就是肝胃不和、濕熱內阻的結果。

這個時候怎麼辦？很簡單，就是清濕熱，調肝脾。

怎麼操作用藥呢？前面的配伍值得揣摩。其中，柴胡、白芍、枳殼，這些都可以用來調肝養肝。天花粉、梔子、茯苓、薏苡仁、冬瓜皮子、澤瀉、蒲公英，用來請濕熱。就這麼簡單。

其實，這醫案和醫方，真正揣摩起來，一點都不復雜。我希望您從中領悟到，濕熱對人的傷害，是怎麼表現出來的。

一句話，濕熱容易傷肝。傷了肝，影響了肝胃之間的調和，接下來就有消化系統的問題。上面醫案説的就是這個事兒。

除此之外，還有呢！濕熱可以傷害我們的生殖能力，濕熱可以讓我們反覆受腳濕氣的困擾，濕熱可以讓我們罹患膽囊炎、胰腺癌，濕熱可以讓我們備受尿結石的困擾，濕熱可以讓我們口苦、頭油多、面生粉刺……

總之，濕熱傷肝，百病來纏。這八個字，是我希望你能夠深深記下的。

文中配伍，固然有合理之處，也比較典型，但畢竟不適合所有人。有類似反流性食道炎問題的朋友，拿它可以借鑑參考一下。中醫業內人士，不煩也作以借鑑。我覺得，它還是挺典型，有代表性的。

好了，就説這麼多吧。歡迎關注“微門診”，文君然每天和你聊健康。