記者 | 謝欣
編輯 | 許悦
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隨着上市公司金達威在上市公司互動平台的一句回覆,沉浸在牛市情緒中的A股忽然開始爆炒其了所謂的“NMN概念”,不僅金達威作為龍頭連續5個交易日漲停,也帶動雅本化學、兄弟科技、爾康製藥等相關“概念股”連續大漲。
受熱捧是因為金達威在互動平台表示,公司旗下美國工廠生產的Doctor’s Best牌NMN產品已經在國內上市,而NMN隨即被二級市場披上了“抗衰老神藥”、“李嘉誠推薦”、“哈佛大學最新研究”等一系列光環,多家上市公司也被股民在互動平台提問是否有NMN相關產品,恨不得就差捂着對方嘴説“閉嘴,説你有你就有”了。
不過,羅馬不是一天建成的,神藥也不是一天就製成的。被吹捧成“長生不老藥”、“抗衰老神藥”的NMN,在此前曝光度寥寥,也從未見有國內或是國際上的知名製藥公司佈局研發。
但在國內,除了A股爆炒,如天貓、知乎等互聯網平台也均有不少相關的產品銷售或宣傳介紹。
那麼,所謂的NMN到底是什麼?究竟又有什麼效果呢?
公開資料顯示,NMN即為煙酰胺單核苷酸(Nicotinamide Mononucleotide),是一種自然存在的生物活性核苷酸,NMN有α和β這2種不規則存在形式,NMN是煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)的前體,NMN經過代謝生成NAD參與體內生化反應的物質。而NAD的功能是作為氧化還原載體,是幾百種重要代謝酶的輔酶,並作為信號分子參與許多重要細胞過程,與能量代謝、糖酵解、甚至DNA複製等活動存在關係。
而近些年,進一步的研究認為,NAD與衰老以及衰老相關的人類多種重大疾病存在關聯,例如在衰老的過程中,NAD輔酶會變少,特別是在神經退行中,急性NAD耗竭更是神經細胞死亡的關鍵執行步驟。而在動物模型中提高NAD水平可以延緩衰老和神經退行性疾病的進程.
因此,增強NAD水平被認為可能會對延緩衰老和神經退行性疾病有幫助,但由於直接補充的NAD無法通過細胞膜進入細胞,因此就有人想到了通過補充NAD前體NMN來提升NAD水平。
清華大學藥學院院長丁勝對界面新聞記者介紹,NAD是一種動物細胞中非常重要的代謝中間體,也是非常多的重要蛋白酶的輔酶,關於NAD的作用目前在細胞模型和動物疾病模型上已有非常多的研究,也有做一些人的相關性的研究,比如NAD與不同的人羣,疾病或者衰老的關係等。
直到這一步,關於NMN、NAD的研究都是基本遵循着科學嚴謹的態度來進行的。
接下來重要的便在於,通過人體試驗來論證,到底補充NMN是否確實能夠提高人體的NAD水平並且起到相關功效?然而,迄今為止,並未有任何的相關研究能夠證明這一點。
實際上,這並非NMN的第一波熱潮,2016年時美國華盛頓大學日籍教授今井真一郎在《細胞·代謝》上發表研究表示,其對正常的周食野生型C57BL/6N小鼠進行為期12個月的正常衰老期間的NMN給藥後。有效緩解了小鼠年齡相關的生理下降並無明顯毒副作用,能抑制與年齡相關的體重增加,促進能量代謝,促進體力活動,改善胰島素敏感性和血脂水平,改善眼功能和其他病理生理等。
但NMN和NAD的研究最多也就推進到實驗小鼠階段,而在小鼠中被證明有效的候選藥物最終在人身上被證明無效甚至會產生嚴重不良反應的案例可謂是數不勝數,如一些候選藥物在小鼠中顯示出對阿爾茨海默症的效用,又如著名的沙利度胺(反應停)“海豹兒”事件。
丁勝認為,目前並未人體試驗證據證明服用NMN或者NR(另一種NAD前體)可以起到延緩衰老的作用,他同時表示,這種論證將非常難。
這一方面在於,人體內本身存在大量的NAD,一般情況下其都處於生化平衡狀態,並不會突然消失,如果出現NAD缺少,人體內部會有各種機制自動合成以達到平衡態,這種情況之下服用NMN就好比往一個蓄水池裏倒一瓶水,影響可能微乎其微。
另一方面則在於研究方案的設計,如在研究終點的設計上,壽命體現出多少的變化可以稱得上是有意義的、需要服用多少年,是否應從選擇特定人羣,這些困難都很難解決。
另外,實際上在人日常使用的許多肉食、蔬菜中即含有豐富的NMN。
這也就不難理解為何無論是金達威旗下NMN產品,或是在美國的其他NMN產品都只是作為保健品銷售,不得宣傳對疾病的預防和治療,但由於美國食藥監(FDA)對保健品採取寬鬆的准入政策,切未把衰老歸為疾病類,也就使得包括白藜蘆醇、NAD類等保健品藉此大行其道。
美國凱撒健康新聞曾在2018年2月發表長文揭示此類“長壽場”中的保健品、科學家和大學們之間的利益關聯,包括一些哈佛大學、麻省理工學院的知名科學家們與部分高校研究機構等在這個局中扮演着各自不同的角色並獲取着利益。
其中被重點“介紹”的便是金達威旗下doctorsbest在天貓開設的海外旗艦店宣傳中所推崇的哈佛藥學院遺傳學教授大衞·辛克萊爾(David Sinclair),他宣稱自己利用NMN使自己生物年齡減少了20多歲,而他同時還宣傳白藜蘆醇的抗衰老作用。
另一方面,大衞·辛克萊爾則是美國NMN主要銷售商Elysium Health的許可專利發明人之一,並曾創立研究白藜蘆醇的公司Sirtris,並曾在銷售白藜蘆醇的Shaklee公司任職,在媒體報道後辭職。葛蘭素史克(GSK)在2008年以7.2億美元收購了Sirtris,但2010年,由於結果不佳並可能產生副作用,GSK停止了相關研究。
劍橋大學代謝研究實驗室主任Stephen O'Rahilly對此表示:“出售未經證實的臨牀益處的營養補品是司空見慣的事情。”
美國國立衞生研究院國家老齡化研究所衰老生物學部門主任Felipe Sierra則評論道,“最重要的是,我不會嘗試任何這些方法。我為什麼不呢?因為我不是老鼠。”
你是老鼠嗎?