藥劑科醫生:2塊錢一支的紅黴素軟膏不是萬能藥,別亂用!

不知什麼時候起,2塊錢一支的紅黴素軟膏成了“網紅神藥”。不管是燒傷燙傷劃傷,長痘痘爛嘴角鼻出血起疹子,還是蚊子叮咬,腳皮開裂都要用。

然而,真相是:紅黴素軟膏不是萬能藥,長期用害處還挺大!!

紅黴素軟膏≠萬能藥!

紅黴素軟膏的成分很簡單,每克含有紅黴素10毫克,還有輔料石蠟、黃凡士林。

紅黴素是一種抗菌譜較廣的抗生素,對金黃色葡萄球菌、鏈球菌以及支原體、衣原體等都具有抗菌活性,可用於這些病原體引起的感染。

我們來看看,紅黴素軟膏能治啥病:

● 化膿性皮膚病

對於化膿性的皮膚病或是致病菌引起的尋常感染,如毛囊炎、膿包瘡等,可以將軟膏適量塗在患處,每日2次。

藥劑科醫生:2塊錢一支的紅黴素軟膏不是萬能藥,別亂用!

● 小面積燒傷、潰瘍面的感染

小面積且輕微的燒傷、燙傷時,可以先用冷水沖洗傷口10~20分鐘,疼痛緩解後在受傷的皮膚表面薄塗一層軟膏。

注意:燒傷和潰瘍面是小面積的、程度較輕時,可以適量塗抹紅黴素軟膏。程度嚴重、面積較大的,一定要及時就醫。

● 尋常痤瘡(青春痘)

因皮脂分泌過多、毛囊堵塞導致毛囊炎時,可以將軟膏塗抹於患處,每日2次。

不過,不是所有的痤瘡,都要用紅黴素軟膏。當痤瘡不嚴重(沒有破損、沒有感染)時,就不建議使用紅黴素軟膏。

● 口角炎(爛嘴角)

如果出現細菌性口角炎,可以在感染部位塗抹少量軟膏,每日2次,同時一定要補充維生素B2。

但是,紅黴素軟膏並不是啥都能治!

紅黴素軟膏主要用於敏感菌引起的感染,對於病毒、真菌感染引起的皮膚問題無效。

比如,蚊蟲叮咬、凍瘡、過敏、流鼻血等非感染情況,擦它基本沒用。

再如,頭癬、手足癬或皰疹為代表的真菌感染,病毒感染引起的皮膚病等,擦它也統統不管用!

很多新手媽媽,把紅黴素軟膏當小孩的濕疹膏,還覺得效果特別好。

實際上,起作用的是膏體裏的石蠟和凡士林,這倆成分能滋潤、封閉,進而起到保濕效果。

所以,擦它還不如用專業的保濕霜,效果會更好。

還有一些人,把紅黴素軟膏當“祛痘藥”。

實際上,由於紅黴素軟膏容易誘導痤瘡丙酸桿菌耐藥,醫生並不推薦其作為抗菌藥物的首選,也不推薦單獨或長期使用。

濫用紅黴素軟膏,會有啥後果?

是藥就有三分毒,紅黴素軟膏也不例外。如果動不動就擦它,可能會有這些問題:

1.皮膚乾燥

紅黴素軟膏最為常見的副作用,就是皮膚乾燥。

該藥主要針對細菌感染皮膚病,能夠起到消炎殺菌的作用,但長期使用會造成皮膚乾燥。

2.過敏反應

有些人使用紅黴素軟膏後,可能會出現這些不適:

過敏反應:過敏程度因人而異,常表現為紅腫、出現蕁麻疹樣等症狀。

刺激症狀:局部皮膚出現燒灼感、發癢等。

一旦出現以上任何不適,馬上停藥,及時就醫。

3.耐藥性

紅黴素軟膏是抗生素類的藥物,長時間使用很容易產生耐藥性。特別是兒童皮膚薄,血液循環豐富,皮膚對藥吸收強,更容易產生細菌耐藥。

一旦濫用會導致細菌耐藥,必須加大劑量或更換效果更強的藥,才能達到治療的效果。久而久之,可能出現無藥可用的情況。

紅黴素軟膏用多久算長期?

首先,用紅黴素軟膏必須對症!

一般來説,在合理使用紅黴素軟膏情況下,不適症狀在3日內就有好轉。那就應繼續使用,直至感染完全控制再停藥。

如果用了3天,皮膚紅腫、滲出膿液的症狀沒有改善,那就應該立即停藥,去醫院諮詢醫生。

別用錯!軟膏和眼膏不能搞混!

很多人都覺得,紅黴素軟膏和紅黴素眼膏,都叫紅黴素,能隨便用!

錯了!這兩種藥,雖然只有一字之差,卻大有區別:

● 適應症不同

紅黴素軟膏主要用於一些輕度皮膚感染問題。

紅黴素眼膏主要用於治療沙眼、結膜炎、瞼緣炎及眼外部的感染,對一些細菌性外耳道炎、鼻前庭炎等局部感染也有效。

● 濃度不同

紅黴素眼膏中,紅黴素濃度為0.5%,紅黴素軟膏濃度更高,為 1%。

如果塗眼膏治皮膚病,可能達不到抗皮膚感染所需的治療濃度;反過來,用軟膏來治眼病,會對眼部產生刺激等不良反應。

● 無菌程度不同

紅黴素眼膏要塗抹在眼瞼內,生產要求無菌操作。

同時,眼膏劑中的藥物顆粒必須極細,對PH值、基質、主藥的純度要求都更高,對眼部應無刺激。

而軟膏,主要塗抹於皮膚表面,不是無菌製劑。製備要求相對寬鬆,只需達到均勻細膩、黏稠度適宜,易塗在皮膚上且無刺激性即可。

因此,紅黴素軟膏禁用於眼部感染!

那麼,紅黴素軟膏該怎麼用?

紅黴素軟膏的副作用,主要是對皮膚的刺激和過敏反應,對紅黴素過敏的人應避免使用。

在使用時,還應該注意:

● 避免接觸眼睛、口、鼻的黏膜。

● 用藥部位出現燒灼感、瘙癢和紅腫,應停止使用,並用清水把藥物清洗乾淨,必要時去醫院就診。

● 兒童應在醫生指導下用藥。藥物應放在小孩不能接觸的地方,以免小孩誤用。

● 紅黴素軟膏含有抗生素,盲目濫用或者長期使用都容易使細菌產生耐藥。

● 如果正在同時使用其他外用藥,使用紅黴素軟膏前最好先諮詢醫生。

最後記住:紅黴素軟膏不是萬能藥!不要自己隨便用,更不要動不動給孩子擦!

本文作者:謝芳,深圳市兒童醫院藥劑科藥師

(健康時報)

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