膝關節外側關節囊、韌帶、髕旁腱膜等軟組織鬆弛是導致膝關節內翻畸形和內側間隙變窄的發生骨性關節炎的主要因素。人體脛骨隨着年齡增長呈現骨質疏鬆。
外側腓骨支撐導致疏鬆退變的脛骨平台內外側不均勻沉降是繼發膝關節力線內移、膝內翻畸形的決定性因素。其中腓骨支撐是脛骨平台內外側不均沉降的主要因素。
而不均勻沉降導致內側負荷加重導致膝內翻從而加速沉降使腓骨支撐的作用更加明顯從而進一步推進沉降的不均勻。
根據這一理論應用單純腓骨骨段切除術治療膝關節退變伴膝內翻畸形及疼痛可取得良好的效果。該方法操作簡單創傷小術後可有效緩解膝關節外側軟組織張力減輕疼痛患者可即刻負重行走經最長員遠年隨訪遠期膝關節功能恢復良好。
因此該手術方法是延緩膝關節置換乃至避免膝關節置換的有效方法之一。近年來國內學者逐步推崇該方法並取得了良好的治療效果。
手術操作方法：
患者側卧位局部麻醉或單側腰麻在腓骨中上三分之一交界處做一3釐米切口逐層剝離肌肉顯露腓骨。用骨鋸或磨鑽截除1.5-2.0釐米的腓骨塊修整殘端並用骨蠟封閉。生理鹽水沖洗後逐層縫合幷包扎切口。手術時間15-30分鐘左右。
術後休息3-7天此期間可以自理生活一週恢復正常生活。
該手術時間短、切口小、創傷輕尤其是能夠達到患者要求緩解疼痛的目的並能改善膝關節的功能是一種新的治療方法。