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大多數眩暈並不是
頸椎出了毛病
天旋地轉、噁心、嘔吐……眩暈常讓患者痛苦不堪。眩暈是由人體對空間定位產生障礙後引起的位置性錯覺,它是多種疾病中的一種常見症狀,而非只是一種疾病所引發。
由頸椎病引發的眩暈幾率
相對較小
説到眩暈,很多人第一個想到是不是頸椎出毛病了。實際上由頸椎疾病引發的眩暈在門診並不常見。在眾多頸椎病類型中,只有椎動脈型即頸源性眩暈可能出現眩暈症狀,發病幾率相對較小。
引發眩暈的疾病多達幾十種,需要仔細分析。單從發病部位來看,有周圍性眩暈和中樞性眩暈。周圍性眩暈由內耳迷路或前庭部分、前庭神經顱外段病變引起的眩暈為周圍性眩暈,包括急性迷路炎、梅尼埃病等。
中樞性眩暈是指前庭神經核、腦幹、小腦和大腦顳葉病變引起的眩暈。這兩個部位病變引發的眩暈的患者佔30%—50%,其中中樞性眩暈佔20%左右。還有其他致病原因,比如貧血、內分泌腺疾病、精神疾病等，這部分患者病人佔15%左右。還有部分眩暈尚不清楚致病原因
夏季高發的眩暈 有時是中風信號
夏季是心腦血管病高發時節。中老年人要格外留意夏季眩暈症,因為眩暈也可能是腦中風的表現,或者腦中風的先兆。高血壓、動脈硬化時患者易發生腦幹、小腦梗塞或供血不足,這部分病人出現眩暈可成為腦中風非常重要的“報警信號”。
尤其要關注卧位起身時發作的眩暈。有一位60多歲的阿姨早晨起牀突然天旋地轉、噁心嘔吐、心慌、氣短、出冷汗。被家人緊急送到眩暈門診,專家會診明確了病因,“是小腦梗塞引發的眩暈。”
這類患者眩暈之餘會伴隨平衡功能障礙,不能行走必須由家人攙扶,有時語言功能也會出現問題。這些患者必須第一時間送到醫院,發病4—5小時之內是治療的黃金期,可以採用靜脈溶栓治療。
改善生活習慣 從控制“三高”做起
預防和控制眩暈發作,應從改善生活習慣,控制高血壓、高血糖、高血脂做起。分析眩暈的、發病原因,大部分患者與之有關。比如較常見的內耳眩暈又稱梅尼埃病是由於內耳膜迷路水“三高”和代謝綜合症狀而致發作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴為主要表現的內耳疾病。一般為單耳發病,青壯年多見。內耳眩暈常反覆發作,很難根治。內耳眩暈主要的發病原因就是高血壓、貧血、代謝性疾病等。
其次,患者注意飲食均衡少吃油膩、甜食等。保證高質量睡眠。適當運動,提高抵抗力。運動對體質、情緒調節都比較好。但運動量不宜過大,有眩暈的患者應注意避免頭部的強烈運動。加強情緒管理。此外眩暈患者情緒管理非常重要,部分患者單純的情緒引發的眩暈,容易焦慮,導致徹底恢復慢。
常見五大眩暈疾病症狀
1.良性陣發性位置性眩暈
眩暈在起牀翻身、卧倒改變頭位時出現,持續時間短暫小於1分鐘,發作時不伴耳鳴耳聾等聽覺症狀。
2.後循環缺血
眩暈時伴有失衡現象、複視、偏育、感覺異常、言語不清、吞嚥困難等神經系統症狀。
3.梅尼埃病
眩暈發作時常伴耳鳴耳脹甚至聽力喪失等聽覺症狀,持續數小時左右。
4.前庭神經炎
快速起立劇烈眩暈、持續數天,不伴有耳鳴耳聾等聽覺症狀。
5.前庭性偏頭痛
眩暈或頭暈呈發作性,每次發作可持續5分鐘到72小時,伴有偏頭痛或既往有偏頭痛病史,發作時伴畏光、畏聲、噁心嘔吐等。
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