牛黃解毒丸和牛黃上清丸，都是我們日常生活中非常常見的清熱解毒藥。兩字之差究竟有哪些區別和臨牀應用的側重點呢，服用時又該注意什麼呢？今天就和大家分享。
1、牛黃解毒丸（膠囊、軟膠囊、片）牛黃解毒丸，由人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃苓、桔梗、冰片、甘草組成。功能主治：清熱解毒。用於火熱內盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。臨牀主要用於以下疾病
（1）口瘡（口腔炎、口腔潰瘍）
因胃火亢盛所致，症見口舌生瘡，疼痛劇烈，口乾喜飲，口氣熱臭，大便秘結，舌質紅苔黃，脈沉實有力；口腔炎、口腔潰瘍見上述證候者。
（2）牙痛（急性牙周炎、牙齦炎）
因三焦火盛所致，症見牙齦紅腫疼痛，發熱，甚則牽引頭痛，口渴引飲，大便燥結，小便黃赤，或面頰紅腫，頜下瘰癧疼痛，苔黃，脈數有力；急性牙周炎、牙齦炎見上述證候者。
（3）急喉痹（急性咽炎）
俗稱急性阻塞性喉病。因火毒內盛，火熱上攻所致，症見咽痛紅腫，壯熱煩渴，大便秘結，腹脹胸滿，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數有力；急性咽炎見上述證候者。
此外，有本品外用治療流行性腮腺炎、黴菌性陰道炎的文獻報道。
有服用牛黃解毒片後發生雙下肢紫癜型藥疹，喉頭水腫、肝臟損害、剝脱性皮炎的個案報道。孕婦禁用。陰虛火旺所致口瘡、牙痛、喉痹者不宜單用。脾胃虛弱者慎用。不宜過量、久服。忌煙、酒及辛辣、油膩食物。不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。
牛黃上清丸由人工牛黃、薄荷、菊花、荊芥穗、白芷、川芎、梔子、黃連、黃柏、黃苓、大黃、連翹、赤芍、當歸、地黃、桔梗、甘草、石膏、冰片組成。
功能主治為：清熱瀉火，散風止痛。用於熱毒內盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結。臨牀主要用於以下疾病：
（1）頭痛（原發性高血壓、血管神經性頭痛等引起者）
因熱毒內盛，風火上攻所致，症見頭痛，伴有頭暈，面紅目赤，口乾口苦；原發性高血壓、血管神經性頭痛見上述證候者。
（2）眩暈（原發性高血壓引起者）
因熱毒內盛，風火上攻所致，症見眩暈，面紅，目赤，耳鳴，耳聾；原發性高血壓見上述證候者。
（3）暴風客熱（火眼）
俗稱火眼，因熱毒內盛，風火上攻，引動肝火，上犯頭目所致，眼內刺癢交作，羞明流淚，眵多，白睛紅赤，頭痛身熱，口渴尿赤，舌苔黃，脈浮數；急性結膜炎見上述證候者。
（4）急喉痹（急性咽炎）
因熱毒內盛，風火上攻，藴熱生火相結，循經上蒸咽喉所致，症見咽喉紅腫疼痛，頭痛、身熱，尿黃，便幹，舌苔黃，脈弦數；急性咽炎見上述證候者。
（5）口瘡、口糜（急性口炎、複發性口瘡）
因熱毒內盛，風火上攻，熱毒結聚口腔而致，症見黏膜充血發紅，水腫破潰，滲出疼痛，口乾口渴，身痛乏力，便幹尿黃，舌紅苔黃，脈弦洪數；急性口炎、複發性口瘡見上述證候者。
（6）牙宣（急性牙齦炎、牙周炎）
因熱毒內盛，風火上攻，火熱相搏，藴結上犯牙限所致，症見牙齦紅腫，出血滲出疼痛，口乾口渴，口臭口熱，便秘，尿黃，舌苔黃，脈浮弦數；急性牙齦（周）炎見上述證候者。
（7）牙齦化膿（急性智齒冠周炎）
因熱毒內盛，復感風火上攻，藴熱化火結毒，循經上攻冠周牙屋，症見牙齦充血腫脹，滲出化膿，疼痛劇烈，口熱口臭，張口可受限，便秘，尿黃，舌苔黃厚，脈弦實數；急性智齒冠周炎見上述證候者。
不良反應：服用牛黃上清丸有發生藥疹的文獻報道。對本品過敏者禁用。陰虛火旺所致頭痛、眩暈、牙痛、咽痛不宜用。小兒、年老體弱、大便軟者慎用。孕婦慎用。服藥期間飲食宜清淡，忌食辛辣油膩食物。不宜在服藥期間同時服用温補性中成藥。用本品治療急喉痹，口瘡，口糜，牙宣，牙齦化膿時，可配合使用外用藥物，以增強療效。
由此可見，牛黃解毒丸以清熱解毒為主，牛黃上清丸以清熱瀉火，散風止痛為主。臨牀應用上都可以用於口舌生瘡、口腔潰瘍、牙齦炎、牙周炎、急性咽炎等，牛黃上清丸還可以用於原發性高血壓、血管神經性頭痛引起的頭痛眩暈、以及火眼等。廣大朋友要根據自己的症狀選擇，同時要注意相應的事項。