降糖保健品不能替代藥物治療
什麼是保健品呢?保健品就是保健食品的通俗説法,《保健(功能)食品通用標準》第3.1條將保健品定義為:"保健(功能)食品是食品的一個種類,具有一般食品的共性,能調節人體的機能,適用於特定人羣食用,但不以治療疾病為目的。"
市面上所謂的"降糖保健品",無論廣告宣傳如何天花亂墜,終究也只是一種保健品,不能作為治療糖尿病的手段。市場上五花八門的降糖保健品都是什麼呢?如果不客氣地説,基本上都是騙人的東西。
這種欺騙分為兩種情況。第一種是所謂的降糖保健品根本就沒有降糖的作用。這些保健品往往打着中醫藥的旗號,聲稱能夠無毒副作用地降低血糖,但事實上到目前為止,中藥還沒有降糖特效藥。這類產品在其主要成分中標出了許多中藥材,如枸杞子、烏梅、葛根、蜂膠、茯苓、肉桂、蓮子、西洋參、玉米花粉、雞內金、澤瀉、桑葚等,這些中藥成分根本就沒有降糖的作用,它們只是對肝、腎等臟器有所補益。
所以消費者購買以後基本上不會因為吃了這些保健品而使血糖降低,就算血糖降低了也不是這些保健品的功勞。第二種欺騙就是這些降糖保健品確實有降糖的作用,可是起降糖作用的成分還是西藥,而不是產品説明書上標明的那些中藥材,也就是説這些廠商偷偷在中藥中添加了西藥中的降糖藥物,卻謊稱是中藥的作用,讓消費者誤以為自己吃的是沒有一點兒毒副作用的降糖製品。
其實"中藥沒有毒副作用而西藥有"這樣的觀念本身就是不正確的,但很多糖尿病患者就是基於這個錯誤觀念才去購買降糖保健品的,降糖保健品如此大受歡迎也恰恰是由於這些廠商迎合了患者這種心理。
有的患者會説:"既然降糖保健品是添加了西藥中的降糖藥物的,那麼用它來降糖不也挺好嗎?既有西藥的降糖作用,又有中藥的保健作用,中西醫結合效果更好。"如果真的是這樣,自然也好,不過這其中有兩個問題。第一個問題是藥不能亂吃,這個話題怎麼説都不為過。
降糖藥是每個糖尿病患者都需要的,但是中成藥是每個糖尿病患者都需要的嗎?我們強調過每個糖尿病患者都是不一樣的,怎麼能用統一生產的保健品來補身體?如果你的身體本身不缺這些東西,卻又想辦法補,結果只會是"過猶不及"。
市場上的保健品不是以治病救人為主要目的,而是以掙錢為主要目的,廠商往往會為了商業利益添加一些低價的降糖藥,如優降糖、降糖靈,這些藥100粒才2.5元,而且這兩種藥由於有明顯的副作用,臨牀上已基本被淘汰。我們可以想一想,這樣的降糖藥吃下去,身體會越來越好嗎?哪怕血糖看起來降低了,這些藥物也在悄然損傷我們的身體器官,甚至會引起低血糖。
總而言之,大家不要用降糖保健品來實現降糖的作用,而且降糖保健品的使用還會擾亂醫生為你量身定製的飲食治療、藥物治療方案,所以千萬不能用降糖保健品替代藥物治療!
降糖藥聯合用藥的禁忌有哪些
糖尿病患者需長期服用降糖藥,每一種降糖藥都有不同的藥物禁忌。降糖藥與某些藥物同服,很可能減弱或增強降糖藥的藥效,造成血糖不穩定,甚至可能會使治療無效或者危害到患者的生命,所以應謹慎使用。聯合用藥的好處可以用兩句話概括:協同加強效果,互補完善機制。
臨牀上常用的組合有兩兩組合,也有三種藥物的組合,但後者不多見。組合的藥物也分主次,二甲雙胍和胰島素是常見的基礎性用藥。聯合用藥的禁忌通常在藥物説明中都會提到,如果沒有提到,不妨看看下面的總結吧。
解熱鎮痛藥
阿司匹林可使口服降糖藥代謝與排泄減慢,增加磺脲類藥物的藥效,加上阿司匹林的羥基具有降低血糖的作用,與降糖藥物產生協同作用,合用會使血糖降得過低,易引起低血糖昏迷。
抗生素
抗生素有很多種。四環素、土黴素、慶大黴素等藥物與苯乙雙胍(降糖靈)同時服用,易發生乳酸性酸中毒;氯黴素能抑制肝內藥酶的活性,使口服降糖藥代謝減慢,易引起低血糖,故在應用氯黴素的同時,需改用降糖靈或降糖片二甲雙胍治療糖尿病;複方新諾明可加強口服降糖藥的作用,應用時要注意調整降糖藥的藥量。
利尿藥
利尿藥主要是腎功能損傷的患者使用的,如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)、呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)等,但它們都能阻斷膽鹼能受體,抑制胰島素β細胞分泌胰島素,使磺脲類降糖藥無法發揮降糖作用,導致血糖升高,少數患者甚至會發生糖尿病性昏迷。
皮質激素
腎上腺皮質激素中的糖皮質激素,如醋酸可的松、氫化可的松、潑尼松(強的松)和地塞米松等雖然能增強肝糖原的合成,但會大大減少器官、組織和細胞對葡萄糖的分解利用,使糖尿病患者的血糖升高。
抗凝血藥
抗凝血藥用於防治血管內栓塞或血栓形成的疾病,預防中風或其他血栓性疾病,是很多糖尿病患者都需要的,如雙香豆素、華法林,這類藥物會延長甲苯磺丁脲的半衰期,並抑止其代謝,導致患者出現高血糖。
胃腸解痙藥
如顛茄、阿托品、溴丙胺太林(普魯本辛)等,這些藥物都是同一類抗膽鹼藥物,且具有阻斷膽鹼能受體、減少胰島素細胞分泌胰島素的作用,故能減弱磺脲類降糖藥刺激胰島β細胞分泌胰島素的功能,使老年人的血糖遲遲不能下降。
抗結核藥
異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物能使肝臟分泌較多的酶,導致甲苯磺丁脲代謝加速、排泄增加。因此,降糖藥與抗結核藥同用時,不但不能降低血糖,還會使病情進一步惡化。
升壓藥
某些低血壓的糖尿病患者需要服用升壓藥,但腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺都能增加肝糖原的分解,可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用。
抗精神病藥
糖尿病患病時間過長可能會讓某些患者出現一些精神上的問題,降糖類藥與抗精神病藥氯丙嗪、泰爾登、奮乃靜、三氟拉嗪等同用,能抑制胰島素的分泌,可對抗降糖作用而致血糖升高,故不宜合用。
如果由於身體原因,確實需要服用以上藥物,那麼大家一定不能擅自決定,隨意吃藥,一定要諮詢醫生,徵求專業人員的意見。