在人們的常規印象中年輕人身強力壯，即使有不舒服也可以自愈或簡單服藥治癒，而這就恰好給了某些疾病的可趁之機，如心肌炎。有時候會聽到人們討論一個年輕的小姑娘就是 有點不舒服去醫院看病，怎麼就暈倒在掛號途中 ，怎麼就去世了呢？
相信所有人聽到這個故事都會問一句：為什麼呢？那就先從心肌炎談起吧。
提起心肌炎，大家可能並不熟悉，甚至都沒有聽説過。它並不像冠心病、高血壓、心力衰竭這些心血管疾病那麼常見，但是它帶來的後果卻是致命的。簡單來説， 心肌炎就是心肌的炎症性疾病 。“炎症”這個詞可能大家都比較熟悉，平常大家感冒發燒，都會提起可能有炎症了，而心肌炎就是心肌得了“炎症”。
那是什麼引起的炎症呢？平時常見的引起炎症的有細菌性、病毒性、真菌性感染，而心肌炎最常見的病因是病毒性感染，其他原因引起的感染很少見。它具有自愈性，多在2-4周內恢復。 心肌炎起病急緩不定，少數呈爆發性導致急性泵衰竭或猝死，如爆發性心肌炎，致死率極高。
那麼心肌炎有什麼表現呢？首先心肌炎可見於任何的年齡段，但最常見 於青少年 ， 急性感染或過度勞累等容易誘發。多數人在發病前1-3週會有病毒性感染的症狀，如發熱、全身乏力、肌肉痠痛，或者噁心嘔吐等消化道症狀。
這些症狀很多不會直接關聯到心臟疾病，因此非常容易被忽視，而有的人並沒有這些前驅症狀，而是直接進入了急性發作症狀。至於症狀，輕重不一。有的人什麼症狀都沒有卻意外死亡， 屍檢呈現爆發性心肌炎；有的人或許有輕微的胸悶、胸痛 ；有的人或許會有心悸；嚴重的或許會有呼吸困難、雙下肢水腫或直接暈厥。 所以心肌炎是非常“狡猾”的，它帶着自己的保護色躲在人羣中，人們很難發現它的存在。
但是即使它再“狡猾”，也有發現它的手段。比如心電圖可出現各種心律失常，ST-T改變；炎性指標如C反應蛋白，血沉會升高；心肌損傷標誌物如肌鈣蛋白、CK-MB等會升高；心臟彩超可顯示左心室增大，室壁運動減低，左心室收縮功能降低等常見表現。
但是確診心肌炎的金標準是心肌內膜活檢，因為是有創操作，極少使用。雖然發現心肌炎的手段有很多，但是都不典型，還需綜合考慮，才更利於診斷，不能僅憑一種手段就確診心肌炎。
心肌炎真的那麼厲害嗎，為什麼可以成為青少年的殺手呢？
心肌炎是心肌局部或瀰漫性炎症反應 。把心臟比作一個泵的話，那麼心肌就是構成這個泵的各種小零件。心肌被病毒感染後就不會像原來那樣工作，心臟缺少了一批小零件甚至全部零件，也就不會像原來那樣工作， 最嚴重的後果就是心臟不工作了，那人體失去了根本，也就隨之“凋零”了 。
但是我們也沒必要談“心肌炎”色變，普通的心肌炎是具有自愈性的，只有像爆發性心肌炎才會危及生命。所以對於心肌炎，我們要及早發現，發現後需要入院監護，因為心肌炎變化無常，往往發展迅速。
心肌炎如何治療呢？
心肌炎尚沒有特異的治療，只能針對性治療。如對於 心肌缺血 ，可給與擴張血管藥物，對於心力衰竭，可給予利尿劑利尿，ACEI或ARB類抗心室重構。對於有心包炎的或者可給與非激素類抗炎藥物，如阿司匹林； 對於有心律失常患者給與抗心律失常藥物對症治療。嚴重的患者需要給與呼吸和循環支持，如體外膜肺（ECMO）。
現在大家可能簡單瞭解到了心肌炎，也就能明白為什麼那個年輕的小姑娘會突然暈倒，為什麼會突然去世。這個小姑娘的案例給我敲響了警鐘， 我們要改變常規想法，要知道有些疾病的發病羣體主要就是青少年。簡單的瞭解心肌炎後，我們要引起重視， 一旦懷疑自己有心肌炎或有心肌炎的前驅症狀要及時就醫。
但是我們也沒有必要過度恐慌，因為發熱、噁心嘔吐、心悸、胸悶這些症狀都比較常見，尤其是年輕女性更易胸悶、心慌，不要草木皆兵， 出現一點症狀就懷疑自己有心肌炎。我們只要正視心肌炎就可以了，畢竟它並不是像感冒發燒那樣常見。