本文轉自：中國新聞網
上海9月24日電 (記者 陳靜)秋季氣溫轉涼，孩子的腹瀉問題困擾家長。
上海交通大學附屬兒童醫學中心感染科主任曹清24日接受採訪時表示，在秋季感染性腹瀉裡面，輪狀病毒是主要元兇之一，好發於6周齡到2歲的兒童間。她指出，由於輪狀病毒具有高度傳染性，父母需重視疾病防護，當前接種疫苗是預防輪狀病毒感染的最佳手段。
據悉，輪狀病毒是全球5歲以下兒童嚴重脫水性腹瀉的首要病因，在中國，輪狀病毒感染全年均可發生，每年秋冬疾病尤其高發，因此會被稱為“秋季腹瀉”。
“和普通腹瀉不一樣，輪狀病毒腹瀉有‘三多一少’的特點，即患兒大便次數多，一天可拉10到20次；水樣腹瀉變多；大便量變多以及小便量變少。由於輪狀病毒腹瀉會導致患兒脫水，嚴重的情況下甚至會危及生命。”曹清補充道，“腹瀉病是全球5歲以下兒童的重要死因之一，這與輪狀病毒感染密切相關。除了胃腸道症狀以外，輪狀病毒還可能侵犯心肌、腎臟、肝臟和肺部，而這些症狀往往會更加嚴重。輪狀病毒還可能進入血液，導致全身感染。”
在採訪中，曹清強調：“對於低齡兒童，要尤其注意，如果出生2年內反覆發生腹瀉，則可能影響生長髮育和認知功能。這是因為輪狀病毒對腸粘膜細胞有破壞作用，繼而影響腸道對乳糖吸收的功能，造成乳糖不耐受，孩子一吃奶就吐；長此以往，勢必會影響孩子的營養吸收和生長髮育。”
這位專家介紹，輪狀病毒主要透過糞口途徑傳播，也會透過呼吸道飛沫、人與人的密切接觸傳播。孩子在幼兒園、學校、醫院都有可能感染到輪狀病毒。且輪狀病毒非常狡猾，耐酸耐鹼，普通的消毒劑和洗手液很難把它完全清除。有研究表明，輪狀病毒可以在手上存活數小時，也可在物體表面存活數天。
“需要特別說明的是，嬰幼兒的照護者也可能將病毒傳染給孩子。很多家長疑惑，我的孩子都不出門，怎麼會感染病毒？”曹清解釋到，“事實上，除了嬰幼兒易感，成人也可能感染輪狀病毒，他們多是無症狀感染者，但依然有病毒傳播能力，在和孩子親吻、擁抱、照護間，就把病毒帶給孩子。”
“可惜的是，目前尚無輪狀病毒腹瀉特效藥。醫生僅能提供口服補液鹽或輸液等對症治療手段，解決患兒脫水問題。對於重症患兒，腹瀉同時會伴有嘔吐問題，導致無法口服補液鹽，但必須要想辦法緩解脫水，避免進一步危害發生。”曹清直言。
“接種疫苗很重要的目標就是防止重症發生。”曹清指出，事實上，近年來輪狀病毒腹瀉的死亡率呈明顯下降趨勢，這要歸功於疫苗的廣泛運用，有效降低了重症率和死亡率，減輕疾病負擔。曹清坦言，接種疫苗實際上是最經濟的防治手段。
“輪狀病毒有多種毒株型，中國主要的輪狀病毒流行株可以分為G型和P型，兩類之下分別有非常多的血清型，而G型和P型交叉在一起，又會產生很多的血清型。這也正是為什麼孩子即使感染一次輪狀病毒痊癒後，依然有可能再次感染其他不同的毒株型。”曹清介紹到，“目前，中國主要流行毒株是G1，G2，G3，G4，G9。”
曹清提醒民眾，無論哪種輪狀病毒疫苗，都有明確的接種視窗期，比如，五價輪狀病毒疫苗第一劑需要在6-12周齡間服用，一旦錯過就無法補種。她建議，儘早接種輪狀病毒疫苗，早接種早保護。“輪狀病毒疫苗有兩個優勢，一是口服疫苗，寶寶無需挨針受痛；二是，透過合理規劃，輪狀疫苗可以與其他肌注疫苗同時接種。”曹清說，新生兒需要接種的疫苗非常多，為了避免錯過接種時機，建議新生兒父母在接種第二針乙肝疫苗(4周齡)時，及時與接種點醫生溝通疫苗接種事宜。(完)