說起中醫看病，很多人都有一些刻板的印象。有的人單憑一種症狀就給別人下診斷結論，一伸舌頭看兩邊有齒痕就是溼氣，面蒼白就是血虛；有的人以為高人只需拿脈就知道病情，找醫生看病就像給醫生出題一樣，一伸手什麼都不說，醫生就知道是什麼病，該用什麼藥；還有些人照搬古醫書，以為看了幾個方子，背了幾味草藥，就能治百病了。
這些都是大誤區，不論是給朋友建議，還是臨床治療都很容易出現大問題。這種情況不僅現在有，古代照樣有。古代素有“不為良相便為良醫”和“坐堂醫”的文化傳統，所以古代很多讀書人都對醫學略知一二，但是正真精通的卻不多。今天為大家講一個《臨證醫案筆記》裡的一個小故事。
話說清代有位內閣大學士，叫做戴蓮士。有一次因為夜裡熬夜辦公不小心受了風寒，就告了病假在家中休息幾日。一起共事的同僚及他的好朋友好幾日不見戴蓮士，於是相約去戴蓮士家中探望。
這天，戴蓮士平時的幾位好友在他家中相聚，和戴蓮士攀談。噓寒問暖一番後，大家就戴蓮士的病情聊了起來，戴蓮士說：“本來，我以為我這只是小病並沒放在心上，估計就是近來太累了，休息幾天就好了。結果一連多少天不見好轉。你們要是看好了，回頭請你們喝茶去。”
於是幾個人便七嘴八舌地問了起來，戴蓮士也十分的配合，有問必答，仔細說著自己的病情。現在他主要是感覺身體發熱、無汗、頭痛，還時不時乾嘔想吐，不論是坐著還是躺著，都覺得不安，心裡煩躁。
於是眾人中有一個人說道：“戴兄，你這病我知道是什麼了，都說‘有一分惡寒則有一分表證’，你現在微惡風寒發熱、頭身疼痛、無汗、乾嘔、煩躁等證並見，可見應該是冬月傷寒，風寒束表之實證，當用麻黃湯發汗來治療。”眾人聽到這番話，覺得說的有幾分道理，都紛紛附和。
但是隻有一個人沒有說話，這個人便是吳箎，他不急不慢地說道：“列位從症狀分析似乎有些道理，可是中醫講究‘以脈測證’，為何不來看看脈象和分析的證型是不是一致的呢？”說完便起身走到戴蓮士面前說：“戴兄，可否為你把一脈？”戴蓮士樂呵呵地配合著。
只見吳箎拿脈，閉息凝神片刻，說道：“戴兄的脈象浮大而滑，浮脈主外感風寒，滑脈主痰飲，而且脈雖浮但不緊，可見病邪尚且清淺，用麻黃湯太過猛烈了。我認為應該用參蘇飲，去掉大棗，加杏仁、蔥白，以解表和中。這樣益氣、理氣化痰才是正確的。”戴蓮士問道：“參蘇飲不是益氣解表的方子麼？外感病多是實證，不宜補吧。”
吳箎說道，剛剛的問診和切脈，可以看到你不僅是外感風寒，而且體內還有痰飲。用參蘇飲，當然還考慮到你辦公熬夜，勞累過度而體虛，所以採用益氣解表之法，同時去掉原方中的大棗，怕它滋膩而助長痰邪。還加了蔥白、杏仁是為了解表降肺，又可以化寒痰。”
戴蓮士聽後不禁感嘆：“想不到吳兄深諳醫道，真是深藏不露啊！”說完便趕忙吩咐下人去抓藥。不要才喝了一天，戴蓮士病情大好，不發熱了，脈象也平和了，就是覺得胸口還有些悶澀不舒服，晚上難以入睡。
戴蓮士再去找到吳箎求藥，吳箎看了便笑著說：“你每天忙於案牘，思慮過度，又病後初愈，肯定是正氣不足，來幾副歸脾湯就可以啦。”戴蓮士按照吳箎說的抓了幾副歸脾湯喝了，沒幾天病情就全好了。
這個故事裡的主人公吳箎，後來也成為了清代著名的大醫家，這個故事就是他記載在《臨證醫案筆記》當中的。
注：參蘇飲出自《太平惠民和劑局方》。主要由人參、紫蘇葉、前胡、半夏、幹葛、茯苓各三分（9g），枳殼、桔梗、木香、陳皮、甘草各半兩（6g），煎煮加生薑7片，大棗1枚組成。
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