走路腳痛 可能是踇外翻作怪

家住江津區賈嗣鎮的付阿姨,10年前右腳第一趾關節出現持續疼痛,上下樓梯時尤為加重。近幾年行走較多後,疼痛發作變得頻繁,踇趾有時會拐到第二足趾的下面位置,將第二足趾頂了起來,踇趾隆起部分經常是針刺一般鑽心疼痛,腳底還生出了硬繭子,走路時間稍久一會兒,就疼痛難忍,尤其穿鞋時前腳擠得很疼,走路也受影響。為此,付阿姨來到江津區中醫院骨傷科二病區就診,門診檢視患者後以“右足踇外翻畸形”收入院。

經過討論後醫護團隊決定為其行“踇收肌切斷+內側關節囊緊縮+第一蹠骨頭chevron截骨內固定術”與“第二趾伸肌腱延長術”。術後,付阿姨疼痛得到緩解,第二天便能下地走路。經過護理團隊的精心呵護,現外翻畸形全部矯正,恢復良好,目前已康復出院。

什麼是踇外翻?據悉,踇外翻是指構成第一蹠趾關節的踇趾向外側偏斜移位的一種骨骼畸形,是一種累及踇趾乃至前足最常見的疾病。多由遺傳、穿鞋不當或風溼性疾病引起,主要表現為踇趾外翻畸形和疼痛。中老年女性發病率較高。輕者可行保守治療,嚴重者建議手術治療。踇外翻畸形主要累及足部第一序列的骨骼,包括趾骨、第一蹠骨、第一蹠趾關節、第一蹠楔關節以及第一蹠骨下方的籽骨。

踇外翻的發病原因,踇外翻原因尚不明確,一般認為與多種因素有關。最主要的三點:一方面是遺傳因素,約65%的患者有家族史,女性多見;一方面是不良穿鞋習慣,如青少年或兒童穿不適當尖而緊的鞋,可影響足部發育,使得趾外移等;還有是先天性足部結構異常,如扁平足、第一蹠骨內翻等。

踇外翻的危害:踇外翻可導致踇趾外翻畸形,早期可能不會有明顯症狀,隨著疾病的發展會導致區域性出現紅腫、疼痛,尤其是走路時症狀會更加明顯。嚴重時還會影響到正常走路,並且也有可能擠壓第二、三趾,形成錘狀趾畸形。(江津區中醫院供稿)

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