發現高血脂血癥後首先應進行飲食調整、改善生活方式以及對上述影響因素加以控制。
(1)制高脂肪食品:嚴格選擇膽固醇含量低的食品如蔬菜、豆製品、瘦肉、海蜇等尤其是多吃含纖維素多的蔬菜可以減少腸內膽固醇的吸收。不過不能片面強調限制高脂肪的攝入因為一些必需脂肪酸的攝入對身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸(控制飽和脂肪酸)的飲食是合理的。各種植物油類如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸而動物油類如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來自動物油食品蛋黃、動物內臟、魚子和腦等含膽固醇較高應忌用或少用。
(2)改變做菜方式:做菜少放油儘量以蒸煮涼拌為主。少吃煎炸食品。
(3)限制甜食:糖可在肝臟中轉化為內源性甘油三酯使血漿中甘油三酯的濃度增高所以應限制甜食的攝入。
(4)戒菸少飲酒:適量飲酒可使血清中高密度脂蛋白明顯增高低密度脂蛋白水平降低。因此適量飲酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或長期飲酒則可以刺激肝臟合成更多的內源性甘油三酯使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。因此中年人還是以不飲酒為好。嗜煙者冠心病的發病率和病死率是不吸菸者的2~6倍且與每日吸菸支數呈正比。