來源:上游新聞
據CNN6月9日報道,無論是酸奶中含有的益生菌,還是塞進膠囊並在藥店貨架上出售的益生菌,都深受健康人士和寶媽們的歡迎,據信全世界有數百萬人在使用它們。但美國胃腸病學協會(AGA)的一份新的審查報告稱,這些所謂的好細菌對腸道健康沒有太大作用——包括消化道疾病,如克羅恩病,潰瘍性結腸炎或腸易激綜合症。
一些酸奶飲料中含有益生菌。
美國德克薩斯醫學中心的兒科胃腸病學家,也是AGA的發言人傑弗裡·普雷迪斯(Geoffrey Preidis)說:“對於我們研究的大多數消化系統疾病,目前沒有足夠的證據推薦使用益生菌。”益生菌可能新增到食品中出售,也可能出現在醫生的處方上,但作為補充劑通常價格比較貴,而且配方也有很大不同。格雷斯·蘇(Grace L. Su)是密歇根大學胃腸病學主任,也是釋出本次新指導意見的小組主席。她說:“儘管我們的指南確實列出了益生菌的一些使用案例,但更重要的是強調公眾對益生菌益處的假設還沒有充分的依據。”益生菌是什麼?益生菌是一種微小的生物體,包括某些細菌和酵母,通常存在於酸奶或膳食補充劑等食物中。世界衛生組織稱:“益生菌是一種活的微生物,當給予適當的劑量時,對宿主的健康有益。”華盛頓大學藥物化學副教授琳恩·麥克法蘭(Lynne McFarland)說,對現有研究綜述的益生菌的益處是獨立地考慮了每種單菌或多菌製劑的效果,而不是把它們混為一談。麥克法蘭說:“選擇一種有效的益生菌意味著將特定的益生菌菌株與需要治療的疾病型別相匹配。大多數時候,益生菌產品上的成分是沒有用的。”隨著研究人員對腸道細菌或微生物對我們的腸胃健康的作用瞭解得越來越多,益生菌變得越來越受歡迎。蘇說:“我們希望隨著我們對微生物群的瞭解加深,我們將能夠更有效地選擇在某些情況下選擇可能有益的益生菌。”然而,由於益生菌在美國、歐洲和中國等國家地區並不被視為藥物,因此它們不像藥品那樣受到監管。普雷迪斯說,這讓消費者得到了誤導性的資訊,並阻礙了有關益生菌如何有助於治療疾病的科學研究。新指南稱:“該行業在很大程度上不受監管,產品的營銷往往直接面向消費者,沒有提供直接和一致的有效性證明。”“這導致了益生菌的廣泛使用,其臨床療效的證據令人困惑。”該報告估計,2015年有390萬美國成年人使用某種形式的益生菌或益生元,比2007年增加了四倍。該行業正在蓬勃發展,今年在美國的銷售額預計將超過60億美元。而資料顯示,中國益生菌市場正以平均每年約15%的增速飛速發展,預計到2022年將增長至896億元。患者經常詢問臨床醫生他們是否應該服用益生菌,如果應該的話,應該服用哪些產品。這些問題帶來了一個難題,因為目前正在研究的益生菌製劑都不是作為治療、減輕或預防疾病的藥物生產的。普里迪斯說,益生菌甚至在某些情況下會造成傷害,尤其是對免疫系統受損的人。他呼籲任何考慮開始益生菌養生法的人都要先向醫生諮詢。他說:“更嚴重的副作用是感染。作為活著的微生物,益生菌可以離開腸道,進入血液,導致敗血症。”然而麥克法蘭說,益生菌也不應該被摒棄。她說:“並不是所有的益生菌都是一樣的。一些益生菌菌株和混合物對某些型別的疾病非常有效,不應該被忽視。”益生菌能在哪些方面起作用?這項研究確實發現益生菌在某些情況下可以起到幫助作用。特定的益生菌可以讓出生時體重低的早產兒減少全量餵養所需的天數,縮短住院時間。同樣,某些益生菌也應被考慮用於預防服用抗生素的成人和兒童的艱難梭菌感染。艱難梭菌是一種引起腹瀉和結腸炎症的細菌。該綜述還發現益生菌可用於治療囊炎,這是潰瘍性結腸炎的一種併發症,可透過手術治療。然而,關於使用益生菌治療艱難梭菌感染、克羅恩病、潰瘍性結腸炎或腸易激綜合徵沒有足夠的證據。事實上,AGA建議患有這些疾病的人考慮停用益生菌,因為“相關的費用和沒有足夠的證據表明沒有危害”。該研究還得出結論,益生菌對北美患有急性腸胃炎的兒童沒有益處,並建議不應對在急診室的腹瀉兒童使用益生菌。然而麥克弗蘭說,本次審查沒有考慮到美國以外的研究,這些研究表明某些益生菌在縮短兒童急性腹瀉的持續時間方面是有效的,特別是在發展中國家。(原題為:《大火的益生菌是“智商稅”?美國胃腸病學協會稱益生菌對腸道健康沒多大用》)