如果你家宝贝突然不明原因的哭闹,过后又变得很安静,玩了一下又放声大哭,反反复复,面对这个情况,爸妈千万不能大意,要警惕宝宝是否出现了肠套叠,并且抓紧时间,及时就医。
前段时间有新闻报道,江西南京一个2岁左右的孩子,因为吃了砂糖橘后又喝了酸奶,而发生腹痛,被诊断为肠套叠。
新闻中提到的肠套叠,指的就是一段肠管套入与其相连的肠腔内,从而导致肠内容物通过障碍。它是小儿腹痛比较常见的病因,有的人把其形容为“肠子打结”,多发生在6月龄到3岁的孩子,后随着年龄增大发病逐渐减少。
目前有75%的肠套叠是特发性的,找不到明确的原因,小部分原因可能与病毒感染有关,比如病毒性胃肠炎和感冒。
目前孩子肚子疼去医院检查,医生一般都会建议做B超检查,这是因为有的小宝宝不会表达或是表达不准确,特别是3岁前孩子容易出现急性肠套叠等危险情况,所以大部分医院都将超声诊断(B 超)作为检查肠套叠的首选方法,如果B超显示肠道内有“牛眼”形状的影像,那么表明有肠套叠。
如果宝宝有肠套叠,一般会出现这4个症状,家长可以作为参考依据:
- 阵发性腹痛或哭闹:
平时健康活泼的孩子,如果突然发生有规律的阵发性腹痛,严重的时候,每15-20分钟会发作一次,之后孩子又没事了。安静时孩子表现跟平常没什么区别,但数十分钟之后又发作,症状跟前面相似,慢慢发展到孩子无法忍受的疼痛。
- 呕吐:
这个常发生在腹痛最初的时候,是由于肠道膜被牵拉导致的。
- 果酱色血便:
肠套叠刚发生的时候,孩子可能有1-2次正常大便,之后就会有血便出现,少数儿童会出现典型的像果酱一样的含血和黏液的粪便。
- 腹部有肿块:
在孩子哭闹的间歇期,检查孩子的腹部,有可能会摸到腊肠样的包块。
对于6月龄到三岁的儿童,特别是年龄小的孩子,如果有以上4个症状中的一个,就要考虑肠套叠。肠套叠被及早发现很重要,送去的早,灌肠就可以治疗,如果送去的晚,极有可能造成肠道坏死、穿孔、感染,休克等严重情况,甚至需要紧急开腹手术。
那么,有没有办法可以预防婴幼儿肠套叠呢?
在我国,幼儿肠套叠多发生在宝宝添加辅食或断奶的时候,这是由于肠道紊乱导致的,刚开始容易被误诊为消化不良或肠胃炎。
所以在预防这方面,家长需要注意:
- 添加辅食一次只添加一种:
给宝宝添加辅食,不要操之过急,一般添加一种新食物必须等前一种适应后,再开始添加,不能同时添加几种新食物,以防孩子尚未发育健全的胃肠道不能适应。
- 添加辅食遵循从少到多的原则:
在给宝宝添加辅食的时候,食物的量也需要适当控制,根据从少到多原则增加,不要一次性就喂很多。
- 根据天气变化给孩子增减衣服:
避免孩子因天气忽冷忽热等原因刺激肠胃,而使肠胃紊乱。
已经发生过肠套叠的孩子,父母要多注意,平时要更加注意孩子的卫生、预防孩子感冒,减少因为病毒感染等原因诱发的肠套叠复发。