國辦:將醫保管理服務延伸到“互聯網+醫療健康”醫療行為

中新網9月29日電 據中國政府網消息,國務院辦公廳日前印發《“十四五”全民醫療保障規劃》(以下簡稱《規劃》)。《規劃》指出,要加快醫保信息化建設,將醫保管理服務延伸到“互聯網+醫療健康”醫療行為,形成比較完善的“互聯網+醫療健康”醫保政策體系、服務體系和評價體系。

國辦:將醫保管理服務延伸到“互聯網+醫療健康”醫療行為

資料圖。高展 攝

發展目標方面,《規劃》提到,到2025年,醫療保障制度更加成熟定型,基本完成待遇保障、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務供給、醫保管理服務等關鍵領域的改革任務,醫療保障政策規範化、管理精細化、服務便捷化、改革協同化程度明顯提升。

《規劃》強調,要建設公平醫保,建設法治醫保,建設安全醫保,建設智慧醫保,建設協同醫保。

展望2035年,基本醫療保障制度更加規範統一,多層次醫療保障體系更加完善,醫療保障公共服務體系更加健全,醫保、醫療、醫藥協同治理格局總體形成,中國特色醫療保障制度優越性充分顯現,全民醫療保障向全民健康保障積極邁進。

另外,《規劃》指出,要加快醫保信息化建設。

全面建成全國統一的醫療保障信息平台。持續優化運行維護體系和安全管理體系,完善平台功能。依託全國統一的醫療保障信息平台,建立救助患者醫療費用信息共享機制。有效發揮國家智慧醫保實驗室作用。通過全國一體化政務服務平台,實現跨地區、跨部門數據共享,做好醫療保障數據分級分類管理,探索建立醫療保障部門與衞生健康、藥監等部門信息共享機制。

完善“互聯網+醫療健康”醫保管理服務。完善“互聯網+醫療健康”醫保服務定點協議管理,健全“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策,將醫保管理服務延伸到“互聯網+醫療健康”醫療行為,形成比較完善的“互聯網+醫療健康”醫保政策體系、服務體系和評價體系。

提升醫療保障大數據綜合治理能力。發揮全國統一的醫療保障信息平台優勢,加強對醫療保障基礎信息數據、結算數據、定點醫藥機構管理數據的採集、存儲、清洗、使用,完善部門數據協同共享機制,探索多維度數據校驗,提升精細化治理水平,提高醫藥資源配置效率。

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