（本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業人士指導下借鑑應用！）
本文理論依據：：《中醫藥學高級叢書·方劑學》、《中醫病因病機學》
你好，我是中醫人，文君然。
今天這篇文説，我想跟你聊聊，中醫裏頭如何應對濕熱。
我前段時間曾寫過一篇文字，介紹了濕氣“源於脾、存於肺”的理念。
那麼，濕熱呢？濕熱和單純的痰濕之邪相比，多了一點熱邪之象。濕熱這個東西，又有什麼規律呢？
現在，我告訴你一句話，這就是濕熱“生於脾，藏於肝”。
為什麼這麼説？我先給你講個小故事。
我以前在工作單位，認識一個收發室的老爺子。我常常過去取一些報紙、信件什麼的。一來二去，和老爺子就熟悉了。
有一回，他趁屋裏沒人，就低聲向我詢問一件事兒——陰汗。
什麼是陰汗？就是説，他大腿根，兩股之間總是汗涔涔的，如果一天不換內褲就發出異味來。他當時是快60歲的人，這毛病困擾他兩三年了。他説他為這個事兒十分苦惱，因為只要一到夏天，他都不敢往人羣裏頭鑽。
我仔細看了一下他的舌苔，發現舌紅苔黃膩，脈象偏於滑數。
我看着他，問，你有沒有口苦的毛病？
他一聽，點點頭。
我又問，你小腿愛不愛抽筋兒？
他一聽，又點頭，而且驚奇地問我：“你咋什麼都知道”？
我説，這是當然啊，因為這是濕熱藴於肝經的基本規律啊。
我告訴他，你可以回去弄兩味藥，是蒼朮、黃柏。兩味藥各等分，研成細末，混勻，每次服3到5克。你要是沒有時間研成細末呢，就把兩味藥混勻，研成粗末，取5克，泡水代茶飲，放在水杯裏一天到晚那麼喝。味道肯定是不好了，但對你改善身體症狀有幫助。
後來，這個老爺子就整天泡水喝。味道確實不太好，但是他堅持用。一旦時間以後，他告訴我，陰汗、口苦的現象都有所減輕。至於説小腿抽筋，已經好久沒發作了。
這是怎麼回事呢？很簡單，他有濕熱，而且濕熱藴於肝經。
濕熱這個東西啊，毫無疑問，是源於脾的。脾是生痰濕的根源，這一點沒什麼好説的。痰濕藴久，化為濕熱。濕熱產生出來以後，容易去哪？我以前説過，容易到肺裏去。今天我再告訴你一個，它容易到肝經所循行的部位去“藏着”。
肝經循行的部位是哪啊？你看吧，上到口腔巔頂，嚇到兩股之間，再到小腿。這一條長長的線，都是肝經所及啊。濕熱，就容易藏在這條線上。
也許你會問，濕熱這東西，為什麼會偏好藏於肝經呢？我告訴你答案：肝經主疏泄啊。濕熱這東西，粘滯重濁，天然地容易影響疏泄，誰管疏泄，它就容易首先傷害誰。故而和肝是“天敵”。其次，你看，濕熱這東西容易往下走。肝經循行的很多地方，在人體下肢，肚臍以下，所以濕熱就喜歡往這兒來“積聚”。
我這麼一説，你就明白了——肝經濕熱的人，上頭可能口苦、舌苔黃膩，下面可能陰汗濕疹，還有可能痛風、小腿抽筋，兩條腿無力。有些人，濕熱日盛，他就會小便短黃，舌苔黃膩。
你看看，這個問題是不是弄清楚了？
這時候怎麼辦？我給他説的，其實最簡單、最基本的清濕熱辦法，就是朱丹溪在《丹溪心法》裏頭的二妙散。基本配伍，就是蒼朮、黃柏各等分。其中，黃柏清熱除濕，蒼朮健脾燥濕主運化。兩者配合，不寒不熱，比較科學。這個可以説清楚濕熱的最基本配伍了。
我把這個寫出來，供朋友們學習、借鑑。當然，我説的，只是其中最粗淺、易懂的部分。我説得不全面，這我承認。
但是，我希望我的讀者朋友，通過這篇文説能懂一件事兒，這就是肝經濕熱的表現、基本成因和基礎的應對之法。你把這個搞明白了，很多問題可能就迎刃而解了。當你心中對疾病豁然開朗的時候，你就真正在保健養生領域，佔據了主動權。
切記：黃柏和蒼朮的配伍，陰虛火旺者不能用，下肢疼痛源於寒濕者不能用。任何人都不可常用久用。特殊人羣慎用。應用期間切忌飲酒。
好了。就説這麼多吧。歡迎關注“微門診”。文君然每天和你聊健康。