醫防融合，要發揮全科醫生的重要作用

（人民日報健康客户端記者 周學津）“醫防融合就是把治病和防病結合起來，讓醫療和預防相互滲透，通過醫療服務與預防服務的有效銜接、相互協同等方式，最大限度地減少健康問題的發生。”2月25日，在“預防先行 實現健康老齡化的關鍵之舉”線上研討會上，全國政協委員、首都醫科大學全科醫學與繼續教育學院院長吳浩説。

據第七次全國人口普查數據，60歲及以上人口為26402萬人，佔18.70%，其中65歲及以上人口為19064萬人，佔13.5%。人社部也指出，預計“十四五”期間，中國老年人口將超過3億人，從輕度老齡化進入到中度老齡化階段。

“醫防融合是應對人口老齡化的積極舉措，全科醫生是預防先行的主要實踐者。”吳浩介紹，“醫強防弱”“醫防分裂”是現階段中國公共衞生體系較為顯著的特點，全科醫生羣體的發展有助於醫防兩端做到更好的連接。

“全科醫生是為個人、家庭和社區提供經濟有效、一體化的基層醫療保健服務，服務範圍涵蓋不同性別、年齡的個體所涉及的生理、心理等各層面的健康問題。”吳浩表示，在講全科醫生時一定要有一個理念，所謂的“全”並不是什麼病都看、什麼病都懂，而是在一個全程、連續的基礎上對於社區疾病的持續跟蹤與觀察。“全科醫生植根於基層，服務的人羣較為固定，有助於醫患之間信任感的培養。更重要的是老年人一般患有多項慢性疾病，全科醫生可以為他們提供‘跑一趟腿，看幾種病’的需求，大大提升診療效率，避免資浪費。”

首都醫科大學附屬復興醫院月壇社區衞生服務中心主任、中國醫師協會全科醫師分會名譽會長、國務院醫改領導小組諮詢專家杜雪平表示，帶狀皰疹、流感、肺炎球菌肺炎是老年人常見的感染性疾病。老年人一旦發生感染，臨牀表現不典型、併發症多、治療效果欠佳，患病後治療和康復的難度增加，嚴重影響老年人的生命質量。

“對於老年人常見的感染性疾病要從兩個方面着重關注。首先是日常生活，老年人要保持良好的生活方式，規律作息，戒煙戒酒；均衡膳食，加強營養；同時，要注意科學的體育鍛煉。”杜雪平介紹，加強感染性疾病的預防接種，有助於減緩老年人慢性疾病的進展，降低慢性病併發症導致不良結局的風險。“科學接種疫苗既可作為預防感染性疾病和控制慢性病有效手段，也是減輕醫療資源、提高老年人羣健康水平的重要措施。”