週日下午，老楊正在家裏休息。值班的，是科裏的王醫生。
王醫生告訴他，他的患者不在醫院，心電圖上顯示竇緩。
一向嚴謹的老楊，聽到這個消息頓了半天問道：患者為什麼不在？
王醫生説：外科醫生説，這是一個熟人介紹來的患者。患者想週日回家住，等週一早上再來醫院。
憑什麼回家住？老楊發怒的質問。
隨即，他發現吼的方向不對。打電話的，是替他看患者的王醫生，不是外科醫生。
王醫生接過話説：外科醫生這樣説，我也沒什麼辦法呀。要不，您親自給外科醫生打個電話吧。
老楊説：這樣吧，一會兒我給外科醫生打個電話。假設患者能來醫院，明天正常安排手術。如果不能來，就找個理由給他停了。
掛掉電話後，老楊給外科醫生打去了電話。
沒有想象當中的激烈言辭，只説了一句：你能保證患者這個竇緩不出事麼？如果你能保證，患者就不用來。
外科醫生一聽，沒有辯駁。隨即，給患者打去電話。
不久之後，患者來到醫院。
再次訪視的王醫生，開始問一些關於心臟是否有不適以及平時體力怎麼樣的問題，但是患者似乎反應很慢一樣，也幾乎不怎麼説話。
一開始，王醫生以為患者是生氣了。可是，聽到患者回答問題也是慢吞吞的，而且略帶嘶啞，他覺得可能有問題。
抬起患者手臂，本想掐一下脈搏，看看剛趕來醫院的心率是多少。如果心率是正常的，這個竇緩多半沒事。
可是，抬起這個胳膊的時候，感覺這個胳膊怎麼這麼沉呀。仔細端詳患者，可不是沉嗎，這個人整體看上去就是個胖人。
一掐脈搏，大概60次左右。可奇怪的是，掐脈搏的手腕居然被他按出來幾個大手印。
王醫生心裏奇怪，我沒怎麼使勁啊！
正在思考之間，竇緩、指印以及粗糙的皮膚讓他聯想起一個病來——甲減。
越想越對，這分明就是甲減嘛！
但是，翻遍病歷也沒看到甲狀腺功能檢查。問外科醫生，外科醫生説沒考慮是甲減。而且，還在那裏辯解説：就做一個疝氣手術，沒事吧？
萬一有事呢？王醫生反問道。
聽到麻醉科這樣問，外科醫生説：如果你們覺得不能麻，那就停了。等我們做了甲狀腺功能檢查以後再安排手術。
什麼叫“不能麻”？王醫生本想回懟，但想到既然外科同意做檢查了、麻醉安全就有了保障，就沒做聲。
其實，如果當時外科醫生能友善的交流，王醫生本想給他講講甲減麻醉可能發生的各種風險。但是，外科一向高高在上，王醫生也懶得給他們講。
不過，回頭想想：這次，如果貿然實施全麻，術中心血管風險、呼吸系統風險都有可能出現。大概率的，術後有可能因為甲減導致麻藥敏感性增強而出現甦醒延遲。
回麻醉科的路上，王醫生感慨：麻醉這活兒真不容易！
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