最新數據顯示，中國幽門螺桿菌人羣感染率近50%！
6月3日，中國疾控中心傳染病預防控制所等單位發佈《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書指出，中國居民幽門螺桿菌人羣感染率近50%，不同人羣感染率在35.4%～66.4%之間。①
幽門螺桿菌
與多種重大慢病相關
該白皮書指出，幽門螺桿菌是一種與多種重大慢性疾病相關的致病菌，具有傳染性。幽門螺桿菌在不同地域、不同人羣感染率有較大差異，農村感染率高於城市，成人感染率高於兒童。而家庭內傳播是幽門螺桿菌新發感染和再感染的重要途徑。①
北京協和醫院消化內科主任醫師李景南2020年在人民日報健康客户端《人民名醫》直播節目中介紹，幽門螺桿菌是目前發現的唯一可以在胃內高胃酸濃度環境中生存的細菌，它通過自身生產特殊的尿素酶，釋放一些鹼性物質如氨類，中和胃酸，製造生存環境。
鹼性物質以及細菌的繁殖都對胃內環境以及胃壁結構造成破壞，導致患者出現慢性胃炎的症狀，進一步發展還會導致胃壁糜爛病變出現胃潰瘍，甚至是胃部惡性腫瘤。②
這幾類人
尤其要查幽門螺桿菌
中山大學第六附屬醫院消化內科主任醫師郅敏對人民日報健康客户端表示，中國幽門螺桿菌感染具有人羣感染率高、疾病負擔重和耐藥率高的特徵。對於存在危險因素人羣，每年1次的幽門螺桿菌檢查是十分必要的。
存在危險因素人羣包括：
1、有消化道腫瘤家族史的人；
2、有消化性潰瘍病史的人；
3、60歲以下患者存在未經評估的消化不良症狀的人；
4、需要長期服用阿司匹林、奧美拉唑等藥物的人；
5、不明原因缺鐵性貧血或血小板減少的人。
目前幽門螺桿菌最常用的篩查方式為尿素呼氣試驗。其他篩查方法包括血清抗體檢測、糞便抗原檢測、快速尿素酶試驗、組織病理學檢測等。①
醫護人員為患者做胃鏡檢查。四川省綿陽市中醫醫院脾胃病科 圖
幽門螺桿菌
到底要不要“殺”？
李景南醫生介紹，發生幽門螺桿菌感染後，在治療上有兩種情況：
1、對於沒有症狀的患者，不影響正常的生活，此類患者無需過度治療，需遵醫囑定期複查即可。
2、對於已經出現症狀的患者，或檢查出胃部潰瘍已經有消化道癌症家族史的患者，則需要接受醫生正規完善的治療，不可擅自用藥，也不建議私自中途中斷治療，以免增加幽門螺桿菌的耐藥性，加大治療難度。
而對幽門螺桿菌感染治療與否的判斷，主要還是建議大家及時就醫，請醫生做出一個專業有效的判斷，不要自作主張，以免過度醫療或延誤病情。
幽門螺桿菌感染治療目前主要是採取四聯療法，即一種抑制胃酸藥物+一種胃黏膜保護劑+兩種以上抗生素。患者治療期間用藥量較大，種類較多，過多的藥物攝入也同樣可能加重胃部不適感，必要時也可以遵醫囑服用一些中成藥製劑，幫助殺菌並緩解胃部不適感。②
生活中如何預防
幽門螺桿菌感染？
幽門螺桿菌感染與人們的日常生活習慣密切相關。郅敏醫生提醒，預防幽門螺桿菌感染還要做好這些事：
1、要養成良好的衞生習慣，注重餐飲衞生，飯前便後勤洗手，增強使用公筷、公勺的意識，提倡分餐制，避免食用被污染的食品和飲用受污染的水；
2、少吃熏製、醃製、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物，多吃新鮮食品；
3、避免過於粗糙、濃烈、辛辣食物及大量長期飲酒；
4、增強健康理念，定期體檢。
“對於一些特定人羣要加強篩查。有腫瘤家族史，特別是胃癌等消化道腫瘤家族史的人羣，要增加健康體檢的頻率，加強對幽門螺桿菌的篩查防治。共同生活的家庭成員如果有幽門螺桿菌感染的，也要及時檢測。”郅敏醫生強調。①
本文綜合自：
①2023-06-05人民日報健康客户端《國內幽門螺桿菌人羣感染率近50%，建議納入年度體檢》（人民日報健康客户端記者 劉靜怡）
②2020-07-11人民日報健康客户端《人民名醫》直播節目
編輯：王 真
審稿：楊小明