吃二甲雙胍要想降糖效果好副作用小,記住這3點
二甲雙胍是2型糖尿病的基礎藥物,也是糖尿病患者服用最多的一類降糖藥。但對於吃法,很多人是有疑惑的。
二甲雙胍劑型不一樣吃法不同1.二甲雙胍普通片 餐中或餐後吃
二甲雙胍普通片服用後藥效高峯出現在2-3個小時,持續時間8小時,餐前餐後吃對於降糖效果區別不大,不過二甲雙胍普通片的主要副作用是胃腸道反應,如腹瀉、腹脹,因此二甲雙胍普通片可以放餐中吃,或餐後吃,來減少二甲雙胍普通片對胃的刺激。
2.二甲雙胍腸溶片 餐前半小時吃
在二甲雙胍普通片外包了一層膜,這樣它在胃裏不溶解,而是到腸道才發揮作用,所以對胃的刺激小。應餐前半小時吃,讓其在吃飯前先進入到腸道,以避免與飲食中的鹼性物質混合,在胃中發生崩解。
3.二甲雙胍腸溶片 餐前、餐後或餐中吃
二甲雙胍緩釋片對胃腸的刺激也較小,可於餐前、餐後、餐中吃均可。緩釋片一般放在晚餐吃,以降低空腹血糖。
二甲雙胍最佳療效劑量二甲雙胍應用的最佳劑量是2000毫克/天,劑量的調整應該遵循“小劑量起始,逐漸加量”的原則。起始劑量建議為500毫克/天,一日2次,如果沒有明顯的胃腸道不良反應,2周後加量至1000毫克/天,一日2次。之後根據治療狀況,逐漸加量至1500-2000毫克/天,每日分2次服用。在可以耐受的情況下,建議最終使用2000毫克/天的最佳劑量。
二甲雙胍什麼時候要停藥一種是發生嚴重胃腸副作用,無法耐受的,需要換其他降糖藥。
另一種是腎功能監測,如eGFR<45ml/(min•1.73m2 )不能繼續服用二甲雙胍。eGFR是反映腎功能的一個指標。
喝酒尤其是酗酒者,如不能忌酒,服用二甲雙胍可能引起低血糖。