失眠是睡眠障礙中最常見的病症。失眠指的入睡困難、睡眠中間易醒及早醒睡眠質量低下、睡眠時間明顯減少有嚴重的患者還徹夜不眠。長期失眠易引起心煩易亂、疲乏無力甚至以頭痛、多夢、多汗、記憶力減退還可引起一系列臨牀症狀並誘發一些心身性疾病。
（一）環境因素：噪音或光照干擾睡眠高温或嚴寒影響睡眠卧具不適如過硬或者被褥過厚或過薄都影響睡眠改換睡眠環境如慢性住院或住旅館也可以引起失眠同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也影響睡眠。
（二）生理因素：高速跨幾個時區的旅行（時差反應）以及由白班改夜班工作由於體內生物鐘尚未適應新的晝夜節律因此也出現失眠。
（三）心理社會眾多因素：應激和各種生活事件均可引起失眠。為自己或親人的疾病焦慮害怕手術親人亡故為考試或接受重要工作而擔心等都是暫時性失眠的常見原因。
（四）軀體疾病：各種疼痛性疾病、長期使人痛苦的疾病如心肺疾病、關節炎、晚期癌症、夜尿症、胃腸疾病、腎功能衰竭、甲狀腺功能亢進、帕金森病等常常引起失眠。
（五）精神疾病：抑鬱症、精神分裂症、老年痴呆、焦慮症、強迫症、邊緣性人格障礙等常伴有失眠症狀。
（六）藥物因素：最常引起失眠的藥物有咖啡因、茶鹼和各種興奮劑以及酒精和食慾抑制劑這類失眠稱為反跳性失眠。
（七）睡眠伴隨症：如夢魘夜驚症。
（八）原發性睡眠障礙：如特發性失眠睡眠時相延遲或提前綜合徵睡眠呼吸暫停綜合徵。
（九）假性失眠：假性失眠又稱為睡眠狀態誤認即將已睡誤認為未睡也有的人將疲乏認為失眠。